发烧有点冷可能由感染性因素（病毒、细菌感染）和非感染性因素（自身免疫性疾病、中暑）引起，一般人群需监测体温、注意休息、补充水分，特殊人群（儿童、老年人、孕妇）有各自需注意的应对要点，必要时及时就医明确病因针对性治疗。
一、可能的原因
（一）感染性因素
1.病毒感染
如普通感冒，由鼻病毒等多种病毒引起，病毒侵入人体后，会引发机体的免疫反应，导致体温调节中枢紊乱，出现发烧症状，同时身体会有发冷的感觉。研究表明，普通感冒患者中约有70%-80%会先出现畏寒、寒战，随后体温上升。
流感病毒引起的流行性感冒，起病急，患者常突然出现高热，同时伴有明显的畏寒、怕冷表现，这是因为流感病毒感染后，刺激机体释放炎性介质，影响体温调定点，使体温调定点升高，机体产热增加，散热减少，从而先出现发冷，之后体温迅速上升。
2.细菌感染
例如肺炎链球菌引起的肺炎，细菌感染人体后，在肺部繁殖，引发炎症反应，机体免疫系统被激活，会出现发烧伴有发冷的情况。一般来说，肺炎患者在发热前多有寒战，体温可迅速升至39℃-40℃，伴有咳嗽、咳痰等症状。
（二）非感染性因素
1.自身免疫性疾病
像系统性红斑狼疮，这是一种自身免疫介导的炎症性结缔组织病，当病情活动时，免疫系统攻击自身组织，可出现发热，部分患者发热前会有怕冷的表现。其发热特点多样，可为低热、中度热或高热，且常伴有关节疼痛、皮疹等其他表现。
类风湿关节炎活动期，患者也可能出现发烧伴有发冷的症状，同时有关节肿胀、疼痛、畸形等表现，这是由于自身免疫反应导致关节及周围组织炎症，进而影响体温调节。
2.中暑
在高温环境下，人体散热困难，体温调节功能失调，会出现发烧、皮肤灼热，同时可能伴有发冷的感觉，还可能伴有头痛、头晕、口渴、乏力等症状。例如在炎热的夏季，长时间处于户外工作或活动的人，如果没有做好防暑措施，就容易发生中暑，出现上述症状。
二、应对建议
（一）一般人群
1.监测体温
使用体温计定时测量体温，了解体温变化情况。如果体温在38.5℃以下，可以先采用物理降温的方法，如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，帮助散热。
如果体温超过38.5℃，且伴有明显的不适，可以考虑使用退热药物，但需注意药物的使用禁忌等情况。
2.注意休息
发烧伴有发冷时身体较为虚弱，需要保证充足的休息，有利于身体恢复。应避免过度劳累，尽量卧床休息，减少活动量。
3.补充水分
多喝水，以补充发热时身体丢失的水分，防止脱水。可以饮用温开水、淡盐水等，保持身体水电解质平衡。
（二）特殊人群
1.儿童
儿童发烧有点冷时，要特别注意保暖，但不宜过度包裹。因为儿童体温调节中枢尚未发育完善，过度包裹可能影响散热。同时，要密切监测儿童体温，由于儿童新陈代谢快，体温变化可能较快。如果儿童体温超过38.5℃，可以选用儿童专用的退热药物，如对乙酰氨基酚等，但使用前需仔细阅读药品说明书，按照儿童体重等情况合理使用。并且要注意观察儿童的精神状态、有无其他异常表现等，如出现精神萎靡、抽搐等情况，应及时就医。
2.老年人
老年人发烧有点冷时，要关注其基础疾病情况。因为老年人可能合并有高血压、糖尿病等基础疾病，发烧可能会加重基础疾病的病情。要注意保暖，但要避免因保暖过度导致出汗过多引起虚脱。同时，要密切监测体温和生命体征，如呼吸、心率等。如果老年人发烧持续不退或伴有其他严重症状，如胸痛、呼吸困难等，应及时送医就诊，因为老年人病情变化可能较为隐匿，需要及时处理。
3.孕妇
孕妇发烧有点冷时，要谨慎处理。首先要注意保暖，同时要及时就医，因为孕妇用药需要特别谨慎，一些药物可能会对胎儿产生影响。医生会根据孕妇的具体情况进行评估和处理，如进行相关检查明确发烧原因，然后选择对胎儿影响较小的治疗方法。要密切关注自身和胎儿的情况，如有无腹痛、阴道流血等异常表现。
总之，发烧有点冷可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行分析和处理，必要时及时就医明确病因并进行针对性治疗。
