为预防胎盘早剥,孕期女性需定期产检,尤其有高危因素者要增加产检频率;积极防治妊娠高血压疾病,注意健康生活方式并配合治疗;避免腹部外伤,保护好腹部;管理好慢性疾病,孕前控制病情、孕期严格监测;合理用药,遵医嘱选择安全药物;多胎妊娠孕妇要重视产检、注意休息并提前做好分娩准备。

一、定期产检
1.孕期女性:孕期女性应按照医生的建议定期进行产检,一般从怀孕早期开始就要建立产检档案,按时进行各项检查。通过产检可以及时发现一些可能导致胎盘早剥的高危因素,例如妊娠高血压疾病等。在产检过程中,医生会监测孕妇的血压、体重、宫高、腹围等指标,以及进行超声检查等,了解胎盘的位置、胎儿的发育情况等。如果发现异常情况能够及时采取相应的措施进行干预。
2.有妊娠高血压疾病家族史或自身有相关病史的女性:这类女性在孕期更要严格按照医生要求增加产检的频率,密切关注血压变化等情况,因为妊娠高血压疾病是胎盘早剥的重要危险因素之一,通过频繁的产检可以更好地监测病情,预防胎盘早剥的发生。
二、积极防治妊娠高血压疾病
1.所有孕妇:孕妇要注意保持健康的生活方式,比如合理饮食,保证摄入充足的营养,但要控制盐的摄入量,一般每天盐的摄入量应控制在6克以下,多吃新鲜的蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物;适量运动,根据自身情况选择合适的运动方式,如散步等,但要避免剧烈运动;保证充足的休息和良好的睡眠。如果已经患有妊娠高血压疾病,要积极配合医生进行治疗,按时服用医生开具的药物(若有),定期监测血压等指标,将血压控制在合适的范围内,降低胎盘早剥的发生风险。
2.患有妊娠高血压疾病的孕妇:除了上述生活方式的调整外,要严格遵循医生的治疗方案,密切与医生沟通病情变化。如果出现头痛、头晕、视物模糊等不适症状要及时告知医生,因为这些可能是病情加重的表现,需要及时处理以预防胎盘早剥等严重并发症的发生。
三、避免腹部外伤
1.所有人群(尤其是孕妇):孕妇在日常生活中要注意保护腹部,避免受到外力撞击,例如在行走时要注意周围环境,避免被绊倒、碰撞到腹部;在乘坐交通工具时要系好安全带等。从事一些可能有腹部受伤风险工作的孕妇要尽量调换工作岗位,避免腹部受伤导致胎盘早剥。
2.有腹部受伤风险环境中的孕妇:比如在建筑工地附近活动的孕妇,要尽量远离该环境,或者在活动时格外小心,确保腹部不受伤害。如果不小心腹部受到了轻微碰撞等情况,要密切观察自身是否有腹痛、阴道流血等异常情况,如有异常要及时就医检查。
四、管理好慢性疾病
1.患有慢性高血压、慢性肾病等慢性疾病的孕妇:这类孕妇在计划怀孕前应咨询医生,将病情控制在相对稳定的状态后再考虑怀孕。在孕期要严格控制基础疾病,定期到相关科室和产科进行会诊,监测血压、肾功能等指标。例如患有慢性高血压的孕妇要每天监测血压,按照医生的要求调整降压药物(如果需要),同时在产科医生的指导下监测胎盘情况等,通过良好的慢性疾病管理来降低胎盘早剥的发生几率。
2.慢性疾病孕妇孕期:要注意休息,避免过度劳累,保持情绪稳定,因为劳累和情绪波动等可能会导致基础疾病加重,进而增加胎盘早剥的风险。同时要严格按照医生制定的产检计划进行检查,及时发现可能出现的异常情况并处理。
五、合理用药
1.孕妇:孕妇在用药方面要格外谨慎,必须用药时要在医生的指导下选择对胎儿和自身相对安全的药物。避免自行服用一些可能会影响胎盘血液循环或者有导致胎盘早剥风险的药物。如果正在服用某些药物,要告知医生自己的孕期情况,由医生评估药物对孕期的影响并决定是否需要调整用药方案。
2.有用药需求的孕妇:在就诊时要详细向医生说明自己的孕期情况,包括孕周、是否有其他基础疾病等,以便医生能够选择最安全有效的药物进行治疗,最大程度避免因不合理用药导致胎盘早剥等不良妊娠结局的发生。
六、重视多胎妊娠的管理
1.多胎妊娠孕妇:多胎妊娠属于高危妊娠,孕妇在孕期要更加注重产检。要定期进行超声检查来监测多个胎儿的发育情况以及胎盘的情况。由于多胎妊娠时子宫过度膨胀等原因,发生胎盘早剥的风险相对较高,所以要密切关注自身是否有腹痛、阴道流血等异常表现。在孕期要注意休息,避免长时间站立或行走,减少活动量,尤其是孕晚期要适当减少活动,以降低胎盘早剥的发生风险。
2.多胎妊娠孕妇孕晚期:要提前做好分娩的准备,尽量在有条件的医院住院待产,以便在出现异常情况时能够及时处理。同时要听从医生的建议,根据具体情况选择合适的分娩方式等。



