胎盘早剥的病因包括血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减、子宫静脉压升高等。

1.血管病变
妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病等,可致底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,远端毛细血管缺血坏死破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘间形成血肿,使胎盘剥离。
2.机械性因素
腹部受撞击、挤压,如车祸、高处坠落等,或脐带过短、绕颈,分娩时胎儿下降牵拉脐带,以及胎位异常行外倒转术等,都可能引发胎盘早剥。
3.宫腔内压力骤减
双胎妊娠第一胎儿娩出过快、羊水过多时人工破膜后羊水流出过快等,会使宫腔内压力急剧下降,子宫突然收缩,胎盘与子宫壁错位而剥离。
4.子宫静脉压升高
妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,子宫压迫下腔静脉,导致子宫静脉淤血,静脉压升高,引起蜕膜静脉床淤血或破裂,造成胎盘早剥。



