扩张型心肌病的治疗方法为生活干预、药物治疗、器械治疗、手术治疗等。

1.生活干预
限制钠盐摄入,控制每日饮水量,避免剧烈运动。保持规律作息,戒烟戒酒,减少咖啡因摄入。肥胖者需通过低热量饮食逐步减重,合并高血压或糖尿病患者需严格监测相关指标。
2.药物治疗
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利等;β受体阻滞剂如美托洛尔等;醛固酮受体拮抗剂如螺内酯等减轻心脏负荷,改善心肌重构。但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
3.器械治疗
心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽的心力衰竭患者,通过植入三腔起搏器纠正心室不同步收缩。植入式心脏复律除颤器用于预防恶性心律失常导致的猝死,适用于左室射血分数低于35%的高危患者。
4.手术治疗
心脏移植是终末期患者的最终治疗选择,适用于优化药物治疗后仍持续恶化的病例。术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应,定期随访监测并发症。



