梗阻性心肌病的治疗需根据病情严重程度制定个体化方案,具体方法有药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活方式调整等。

1.药物治疗
作为首选治疗方式,常用药物包括β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)和钙通道阻滞剂(如维拉帕米、地尔硫)。这类药物通过降低心肌收缩力和心率,减轻左心室流出道梗阻,缓解胸痛、呼吸困难等症状。对于合并心力衰竭的患者,可辅以利尿剂(如呋塞米)和抗心衰药物(如地高辛)改善心功能。
2.介入治疗
对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑经皮室间隔心肌消融术。该手术通过向冠状动脉间隔支注入无水酒精,造成局部心肌坏死,使室间隔变薄,从而减轻梗阻。
3.手术治疗
病情严重且药物、介入治疗无效时,需行室间隔心肌切除术,直接切除肥厚的室间隔心肌,解除梗阻。
4.生活方式调整
患者需避免剧烈运动和情绪激动,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查心电图、心脏超声等指标。



