心肌病的治疗需落实药物对症治疗、改善生活方式、手术介入治疗、心脏康复训练、并发症防治等。

1、药物对症治疗
心肌病类型不同用药方案有差异,心力衰竭者需用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,改善心脏负荷和心肌重构。心律失常者可选用抗心律失常药物,预防心动过速或房颤等问题。用药需严格遵医嘱,不可擅自增减药量,同时监测血压、心率变化,及时调整用药。
2、改善生活方式
患者需保证规律作息,避免熬夜和过度劳累,减轻心脏负担。饮食上控制钠盐摄入,少食多餐,避免暴饮暴食,同时戒烟限酒,减少对心肌的刺激。根据自身情况适当进行温和运动,如散步、打太极拳等,避免剧烈运动引发心脏不适。
3、手术介入治疗
对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术介入,如肥厚型心肌病可采用室间隔心肌切除术,缓解流出道梗阻。扩张型心肌病晚期可评估是否适合心脏再同步化治疗,严重者需考虑心脏移植手术,为终末期患者提供生存机会。
4、心脏康复训练
在专业医生指导下进行个性化康复训练,从低强度运动开始,逐步提升耐力,改善心肺功能。康复过程中需监测心率和症状变化,避免过度训练,同时配合心理疏导,缓解患者因疾病产生的焦虑、抑郁情绪,提高治疗依从性。
5、并发症防治
心肌病易引发心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等并发症,需定期检查凝血功能、心脏超声等,血栓高风险者需遵医嘱服用抗凝药物。出现肺部感染等情况时,及时进行抗感染治疗,防止感染加重心脏负荷,诱发病情恶化。
患者需定期到医院复查心脏超声、心电图、心肌酶等指标,评估心脏结构和功能变化。学会自我监测,记录日常心率、血压及症状表现,若出现胸闷、气短、水肿等情况,及时告知医生,以便调整治疗方案。



