肝癌晚期肝昏迷能治吗

来源:民福康

肝癌晚期肝昏迷治愈难度大,但可通过综合治疗缓解症状、延长生存期。

肝癌晚期肝昏迷是肝功能衰竭引发的严重神经系统并发症,多因血氨升高、电解质紊乱或脑水肿导致,患者常出现意识障碍、行为异常甚至深度昏迷。此时肿瘤多已广泛转移,肝脏解毒功能近乎丧失,治愈可能性极低,但及时干预可改善预后。治疗以控制诱因、降低血氨为核心。需严格限制蛋白质摄入,遵医嘱使用乳果糖调节肠道菌群减少氨吸收,门冬氨酸鸟氨酸促进氨代谢;若存在脑水肿,可静脉滴注甘露醇脱水降颅压;同时纠正电解质紊乱、预防感染,避免使用镇静类药物加重意识障碍。

日常通过静脉营养维持能量供给,定期翻身预防压疮,保持呼吸道通畅;对终末期患者,以减轻痛苦、提升生活质量为目标。

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肝癌
肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,肝癌分为原发性肝癌与继发性肝癌,原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,继发性肝癌则是由身体其他器官发生的恶性肿瘤转移而来。
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肝硬化患者甲胎蛋白一点点升高是不是肝癌
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肝硬化患者甲胎蛋白(AFP)轻度升高不一定是肝癌,需结合动态变化、影像学检查及其他指标综合判断。 一、短期波动型:若AFP升高持续<2周且无明显上升趋势,可能与肝硬化炎症活动有关,如肝实质修复过程中肝细胞再生,需定期复查(每1-3个月)。 二、慢性上升型:若AFP持续升高>2周且呈阶梯式上升(如从2
甲胎蛋白多高是肝癌
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
甲胎蛋白(AFP)升高不一定意味着肝癌,诊断需结合临床和影像学检查。一般认为,AFP>400 ng/ml持续1个月以上,或>200 ng/ml持续2个月以上,结合影像学提示占位性病变,需警惕肝癌可能。 AFP升高但未达肝癌诊断标准的情况: AFP轻度升高(<400 ng/ml)可见于慢性肝病(如乙型
肝癌肚子大硬硬的鼓鼓的怎么回事
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肝癌患者出现肚子大、硬且鼓鼓的情况,通常是由于腹腔积液、肿瘤转移或肝肿大等原因引起,需及时就医明确病因。 一、腹腔积液导致腹部膨隆 肝癌进展中,肝功能减退致白蛋白降低,门静脉高压使液体漏入腹腔形成腹水。中青年男性、长期饮酒史者风险较高,表现为腹部渐增大、按压似"水囊",严重时脐部突出。 二、肿瘤转移
脂肪肝变成肝癌的几率
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脂肪肝发展为肝癌的总体概率较低,约0.6%~1.5%,但非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并肝硬化者风险显著升高,可达15%~25%。 单纯性脂肪肝阶段:此阶段肝细胞脂肪堆积以可逆性为主,若及时干预(如减重、改善饮食),癌变风险接近普通人群,约0.1%以下。 非酒精性脂肪性肝炎(NASH)阶段:肝脏持续
肝昏迷有哪几个阶段
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肝昏迷(肝性脑病)分为四个阶段:前驱期(轻微性格行为改变)、昏迷前期(意识错乱、睡眠障碍)、昏睡期(昏睡但可唤醒)、昏迷期(完全丧失意识)。 1. 前驱期:患者出现轻度性格改变(如淡漠或兴奋)、睡眠颠倒,可出现扑翼样震颤(双手平举时手指震颤),此阶段肝功能已明显受损,需密切观察。 2. 昏迷前期:意
肝癌的初期有什么症状??
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肝癌初期症状隐匿,多数患者无明显不适,部分可出现右上腹隐痛、食欲减退、体重下降等非特异性表现,少数患者因肿瘤破裂或转移出现突发腹痛、黄疸等症状。 1. 肝区不适或隐痛:初期多表现为右上腹或肝区间歇性或持续性隐痛、胀痛,可能与肿瘤生长牵拉肝包膜有关,夜间或劳累后症状可能加重,部分患者可自行缓解,易被误
肝癌晚期吐血什么原因
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肝癌晚期吐血主要因食管胃底静脉曲张破裂、肝癌组织侵犯消化道或凝血功能障碍导致,需紧急就医。 食管胃底静脉曲张破裂:肝硬化或门静脉高压引发的曲张血管破裂,是最常见原因,出血量通常较大,可能伴随休克。 肝癌组织侵犯消化道:肿瘤侵犯或压迫消化道黏膜,造成溃疡或出血,多为持续性少量出血,也可能突发大量出血。
肝昏迷如何分期
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肝昏迷(肝性脑病)分为四期:一期(前驱期)持续数天至数周,表现为轻度性格改变、睡眠颠倒;二期(昏迷前期)出现意识模糊、行为异常、腱反射亢进;三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主,可唤醒但答非所问;四期(昏迷期)完全丧失意识,对刺激无反应,腱反射消失。 一期(前驱期):患者可能情绪低落或兴奋,注意力不集
甲胎蛋白正常可以排除肝癌症吗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
甲胎蛋白正常不能完全排除肝癌,约30%的肝癌患者AFP水平在正常范围内,需结合影像学检查等综合判断。 一、AFP阴性肝癌的特殊类型。部分肝癌(如胆管细胞型肝癌)患者AFP不升高,因这类肿瘤缺乏AFP分泌功能,约30%~40%的胆管细胞型肝癌患者AFP处于正常水平,需通过影像学特征鉴别。 二、肝癌诊断
肝昏迷最典型的症状
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肝昏迷最典型的症状是意识障碍、行为异常和扑翼样震颤,多在肝功能严重受损基础上急性或亚急性发作。 意识障碍:早期表现为注意力不集中、欣快或淡漠,随病情进展出现嗜睡、昏睡,最终昏迷。 行为异常:可出现性格改变(如暴躁或抑郁)、随地大小便、言语混乱,严重时出现幻觉或狂躁。 扑翼样震颤:双手平举时手腕不自主
肝癌介入治疗是怎么回事
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肝癌的介入治疗又叫作肝动脉的栓塞化疗,通常情况下是在病人的股动脉处插入一根非常细长的管道,一直到达肝动脉。通过肝动脉供应肿瘤的肝动脉的分支,注射化疗的药物,同时将供应肿瘤的动脉的血管,用栓塞剂将其栓塞,使得动脉肿瘤缺乏血供、出现坏死,从而使肿瘤缩小。对于有的动脉血供丰富的肝癌,甚至可以达到根治的效果。但是多数的情况下,中晚期的肝癌如果在介
肝癌会传染吗
柏磊 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
肝癌是肝脏上一种恶性肿瘤,多起源于肝细胞或是肝内胆管细胞,其本身不会传染,所以不是传染病。但如果是由乙肝导致的肝癌,它就有一定传染性,一般通过血液传播、母婴传播或是性生活传播。因此,对于这类患者来说,应注意避免肝炎病毒传播。
肝癌能治愈吗
姜润德 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌能治愈,这里的治愈并不是指平时所说的五年生存率或十年生存率。而是指患者经过手术治疗,或者化学治疗、放射治疗等其他一系列治疗后,经过一段时间后再去进行检查,患者也能保持比较好的状态,没有发现肿瘤的迹象,并且生活质量也非常好。
肝细胞肝癌三级是几期
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
如果肝细胞肝癌已经三级,应该是处于疾病的中晚期或者晚期,也是病情相对而言已经很严重,如果是一级,病情是比较轻微的,应该属于早期。如果是二级,病情应该比较严重,已经属于中期。如果是三级,这时肝脏的恶性肿瘤可能是比较大或者比较多,还可能会出现转移,需要及时进行治疗,很可能需要做手术来切除肿瘤,还可能需要配合进行放化疗,要尽可能的治疗,延长患者
肝癌复发有什么症状
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
肝癌复发,如果肿瘤较小并没有症状,只是在去复查时能够通过CT影像检查出来,若发现此肿瘤已经较大或者已转移到别的地方,如肺和骨骼上,此时意味着会出现相应病变位置的改变。肝内较大的肿瘤,可能会出现肝脏原发肿瘤疼痛;肺内较大的肿瘤会出现胸水或者呼吸困难等问题;骨骼肿瘤,病灶区域的疼痛是最典型的表现,在临床上也很明显;脊柱的转移已经出现病理性骨折
肝癌是绝症吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小肝癌是指肿瘤直径小于等于五厘米,并不是绝症,此种类型的肝癌治疗效果相对比较好,通过手术切除病变组织,辅助后续放化疗治疗、分子和生物靶向药物治疗后,有可能会完全治愈。因此,小肝癌并不是绝症,早期诊断、早期治疗是提高肝癌患者治疗效果的关键,所以需要患者及早就医检查。
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