什么是肝昏迷

治疗肝癌引起的肝昏迷的方法包括消除诱因、减少肠内毒物生成吸收、促进有毒物质代谢、对症治疗和肝移植。 肝癌引起的肝昏迷是严重的并发症，需要及时治疗。以下是治疗方法： 1.消除诱因：避免快速大量排钾利尿和放腹水，及时控制感染和上消化道出血，避免使用损伤肝脏的药物。 2.减少肠内毒物生成和吸收：口服乳果糖或拉克替醇，酸化肠道，抑制细菌生长，减少氨的产生和吸收。 3.促进有毒物质代谢：静脉滴注门冬氨酸鸟氨酸、谷氨酸钠或谷氨酸钾，纠正氨基酸代谢紊乱。 4.对症治疗：纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，保护脑细胞功能，防治脑水肿。 5.肝移植：如果其他治疗方法无效，肝移植是最后的治疗选择。 温馨提示：肝昏迷患者需要在医生的指导下进行治疗，同时注意饮食和休息。对于严重的肝昏迷患者，家属应该密切观察患者的病情变化，及时就医。

肝癌引起的肝昏迷治疗方法包括消除诱因、减少肠内毒物生成吸收、促进有毒物质代谢、对症治疗等。 对于肝癌引起的肝昏迷，治疗方法主要包括以下几个方面： 1.消除诱因：积极治疗原发病，如控制感染、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、止血等。 2.减少肠内毒物生成和吸收：禁食蛋白质，给予等渗葡萄糖溶液，足量的维生素B、C及K；灌肠或导泻清除肠内积食或积血；抑制肠道细菌生长，口服新霉素或甲硝唑。 3.促进有毒物质代谢：给予谷氨酸钠或谷氨酸钾、精氨酸、支链氨基酸等。 4.对症治疗：纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，保护脑细胞功能，防治脑水肿等。 温馨提示：肝昏迷的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括肝功能、病因、症状等。在治疗过程中，密切监测患者的生命体征和神经系统功能，及时调整治疗方案。同时，患者的饮食和护理也非常重要，应遵循医生的建议进行饮食调整和护理。

肝癌引起的肝昏迷的治疗方法包括消除诱因、减少氨生成吸收、促进氨代谢、对症治疗、人工肝治疗和肝移植，早期诊断和治疗对改善预后很重要。 对于肝癌引起的肝昏迷，治疗方法主要包括以下几个方面： 1.消除诱因：这是治疗肝昏迷的重要措施之一。首先，需要及时停用可能损害肝功能的药物，如巴比妥类、镇静药、麻醉药等。其次，要纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，特别是要及时纠正低钾性碱中毒。此外，还需要控制感染，避免快速大量放腹水等。 2.减少肠道氨的生成和吸收：肝硬化患者常有明显的肠道菌群失调，产氨增多。因此，可以通过口服抗生素来抑制肠道细菌生长，减少氨的生成。此外，还可以口服乳果糖或拉克替醇，酸化肠道，促进氨的排出。 3.促进体内氨的代谢：门冬氨酸鸟氨酸是一种新型的抗肝性脑病药物，它可以促进体内氨的代谢，降低血氨水平。 4.对症治疗：对于已经出现肝昏迷的患者，需要进行积极的对症治疗。如果患者出现抽搐，可以使用苯巴比妥等镇静药物；如果患者出现脑水肿，可以使用甘露醇等脱水药物。 5.人工肝治疗：对于严重的肝昏迷患者，人工肝治疗可能是一种有效的方法。它可以暂时替代肝脏的部分功能，为肝细胞的修复和再生争取时间。 6.肝移植：对于终末期肝病患者，肝移植是唯一的治愈方法。 总之，对于肝癌引起的肝昏迷，治疗方法需要根据患者的具体情况进行综合考虑。早期诊断和治疗对于改善患者的预后非常重要。 关键信息： 1.治疗方法包括消除诱因、减少肠道氨的生成和吸收、促进体内氨的代谢、对症治疗、人工肝治疗和肝移植。 2.早期诊断和治疗对于改善患者的预后非常重要。

肝癌临终肝昏迷通常不能被叫醒，此时叫醒患者不仅不能改善其病情，反而可能会对患者造成伤害。 肝癌临终肝昏迷通常是不能被叫醒的。 肝昏迷是肝癌终末期的严重并发症之一，主要是由于肝功能严重受损，导致体内代谢产物无法有效清除，进而影响大脑功能。在肝昏迷状态下，患者的大脑功能已经受到严重损害，处于昏迷状态，对外界的刺激反应非常微弱，甚至没有反应。 此时，叫醒患者并不能改善其病情，反而可能会对患者造成伤害，例如引起抽搐、呼吸困难等并发症。因此，对于肝癌临终肝昏迷的患者，医护人员通常会采取相应的治疗措施，以缓解症状、减轻痛苦，而不是试图叫醒患者。 此外，对于肝癌患者，尤其是临终前，家属和医护人员应该关注患者的心理和情感需求，提供温暖、关怀和安慰，帮助患者缓解恐惧和焦虑，提高生活质量。同时，也应该尊重患者的意愿和选择，让患者在平静和安详中度过生命的最后阶段。 需要注意的是，对于肝癌患者的治疗和护理，应该在专业医生的指导下进行，家属和医护人员应该密切配合，共同为患者提供最好的医疗和护理服务。

肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，原因是肥皂水为碱性，灌肠可使肠腔内呈碱性，增加氨的吸收，诱发或加重肝性脑病。 肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠的原因主要是为了避免加重肝性脑病。 肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肥皂水是碱性的，灌肠可使肠腔内呈碱性，有利于氨离子弥散入肠黏膜进入血液循环至脑组织，从而诱发或加重肝性脑病。 此外，对于肝昏迷患者，灌肠时还应注意以下几点： 生理盐水或弱酸溶液灌肠：可减少肠道氨的吸收，从而降低血氨。 注意灌肠液的温度和容量：温度应适宜，避免过冷或过热；容量不宜过多，以免引起肠道不适或腹压增加。 密切观察病情变化：灌肠过程中应密切观察患者的生命体征、意识状态等，如有异常应及时停止灌肠并处理。 总之，对于肝昏迷患者，灌肠治疗应在医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。同时，还应积极治疗原发病，纠正电解质和酸碱平衡紊乱，避免使用可能加重肝性脑病的药物等。 需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定，如有需要请及时就医并遵循医生的建议。

肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，是为了避免加重肝性脑病，可采用乳果糖或弱酸溶液灌肠。同时，还需注意饮食调整、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、治疗诱因、药物治疗及密切观察病情。 肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠的原因主要是为了避免加重肝性脑病。 肥皂水是碱性的，使用肥皂水灌肠可以促进肠道内氨的吸收，增加血氨浓度，从而诱发或加重肝性脑病。而乳果糖或弱酸溶液灌肠则可以减少肠道氨的生成和吸收，从而改善肝性脑病的症状。 此外，对于肝昏迷患者，还应注意以下事项： 饮食调整：限制蛋白质的摄入，避免食用富含蛋白质的食物，如肉类、蛋类、奶制品等。 纠正水电解质和酸碱平衡紊乱：保持水和电解质的平衡，纠正酸碱失衡。 治疗诱因：积极治疗感染、上消化道出血、水电解质紊乱等诱因。 药物治疗：使用保肝药物、抗生素、支链氨基酸等药物进行治疗。 密切观察病情：密切观察患者的意识状态、生命体征、神经系统等变化，及时调整治疗方案。 总之，对于肝昏迷患者，应采取综合治疗措施，积极纠正诱因，同时注意饮食调整、药物治疗和密切观察病情，以提高治疗效果，改善患者的预后。

肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因： 1.病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等，病毒会持续损害肝脏，导致炎症和纤维化。 2.酒精滥用：长期大量饮酒会导致肝脏损伤，最终发展为肝硬化。 3.非酒精性脂肪性肝病：肝脏内脂肪堆积过多，可引起炎症和纤维化。 4.胆汁淤积：胆汁排泄不畅，可导致胆汁在肝脏内淤积，损伤肝细胞。 5.药物性肝损伤：某些药物可能对肝脏造成损害，长期或过量使用可能导致肝硬化。 6.自身免疫性肝病：自身免疫反应攻击肝脏，导致炎症和肝硬化。 7.遗传代谢性疾病：如血色病、肝豆状核变性等，可影响肝脏代谢，引发肝硬化。 8.寄生虫感染：如血吸虫感染，可引起肝脏炎症和纤维化。 9.其他因素：如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等，也可能导致肝硬化。 需要注意的是，对于肝硬化的治疗，应根据具体病因进行针对性治疗。同时，患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等，以延缓肝硬化的进展，提高生活质量。如果怀疑有肝硬化，应及时就医，进行相关检查和治疗。

肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的，详情如下： 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏，血流受阻，导致门静脉高压，进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时，容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况，容易引起胃黏膜破溃。而破溃后，胃液和消化物质会刺激食管黏膜，引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭，胆汁分泌减少，容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时，也会导致血液的大量流失。 除以上原因外，还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等，需要进一步检查明确。此外，肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素，以减少出血的风险。

肝硬化门脉高压可能是由肝硬化、门脉血栓形成或门脉静脉瘤等原因引起的，详情如下： 1.肝硬化 肝硬化是慢性肝脏疾病的一种，常见原因包括酒精性肝病、病毒性肝炎等。肝硬化导致肝脏组织的瘢痕化和纤维化，增加了门脉阻力，使门脉压力升高，从而引起门脉高压。 2.门脉血栓形成 门脉血栓形成是指门脉内血栓的形成，导致门脉狭窄或闭塞，从而引起门脉高压。常见的原因包括肝癌、肝硬化、肝炎等。 3.门脉静脉瘤 门脉静脉瘤是指门静脉和肠系膜静脉之间的异常血管扩张，容易破裂导致严重出血。门脉静脉瘤会增加门脉阻力，从而引起门脉高压。 除以上原因外，还可能是肝内胆管疾病、肝外胆管梗阻等。需要结合具体病史和检查结果进行综合分析。

肝硬化晚期是肝脏功能出现损伤，引起肝功能不全，甚至肝功能衰竭，并出现异常并发症。需要合理应用保肝药物，同时针对患者症状对症处理。 慢性肝病的患者，如果没有得到良好的治疗，肝脏功能严重受损，白蛋白的合成受到障碍，容易形成白蛋白明显降低，也会导致门脉高压，容易出现大量的腹水，也会引起脾肿大，脾功能亢进，引起出血的倾向，主要就是容易引起食管胃底静脉曲张，静脉破裂引起出血，引起呕血，到达肝硬化晚期。白蛋白低下，可以补充白蛋白，配合保肝的药，以及抗病毒的药物。如果有异常出血，可以应用止血的药物，必要时也可以进行手术治疗。病情严重也可以采取人工肝或者肝脏移植。 慢性肝病的患者还是要尽早治疗，定期复查，避免出现肝硬化晚期。

肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血，甚至一来就是消化道出血的症状，过去一切都正常，第一次发病就是呕血，检查发现是静脉曲张出血，看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化，再做相应的其他检查，B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现，有肝掌，就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色；眼睛眼白变黄了，则肯定有黄疸；颈部、胸部出现血管往外扩张，叫做蜘蛛痣，这些都是一些迹象，就是表面看可以看到。当然要通过影像学检查、抽血检查，对病毒指标检查，有时候胃肠镜的检查来确定。

肝硬化和肝癌是不能画等号的，绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来，但是不是肝硬化了就一定是肝癌，有很多绝大部分患者，就是从肝炎慢慢走到肝硬化，一生也不会患上肝癌，可能会有食管胃底静脉曲张，然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血，还没有长肝癌，也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏，但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者，在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景，就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号，有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访，每三个月进行超声的检查、抽血，甚至增强CT和增强核磁的检查。

肝硬化晚期的症状，最常见的是腹水，就是突然肚子大起来了，腿也肿了，小便也少了。原来如果不知道的，肯定要去看医生，检查B超发现大量腹水，此时首先要看肝功能是否正常。因为有腹水，总蛋白会降低，白蛋白尤其会减低，转氨酶有升高，有些酶会不正常。另外就是病毒的检测，如果没有病毒的检测，就会询问患者是否喝酒或者吃了哪些药造成的。还有如果病人肥胖，要了解是否有糖尿病、脂肪肝，如果这些都有，都有可能是诱因，出现最早的症状就是腹水，接着就有可能出现消化道出血，大口大口呕血，就说明有门脉高压造成了食管静脉曲张或者胃底静脉曲张，这种都是急诊病，如果不及时处理，很可能就是当场就死掉。再严重一点的，晚期的肝硬化就是肝功能衰竭出现肝昏迷，神智不清，也是寿命都会减短。

肝硬化腹水后引起临床症状在早期，如果腹水量比较少，患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适，微胀感觉。如果腹水量比较多，患者腹胀感觉会逐渐明显，并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水，可以伴有腹痛或者因为腹水量大，腹腔压力增高，引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。

肝硬化是否传染人，取决于肝硬化原因。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化，则会传染。比如乙型肝炎、丙型肝炎引起的肝硬化，会在人群中进行互相传染。如果是其他原因引起的肝硬化，比如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、心衰引起的肝硬化或者原发性胆汁淤积性肝硬化，则没有传染性。

肝硬化分为代偿期和失代偿期，两者主要分界标志就是代偿期是不伴有并发症的早期肝硬化，而失代偿期是出现肝硬化并发症后的中晚期。肝硬化早期在症状和体征上和慢性肝炎几乎一样，并没有太多症状和体征，主要是通过肝脏彩超、肝脏CT或者核磁共振影像学来检查早期肝硬化现象。因此，肝硬化代偿期没有太多临床症状和表现。