儿童发烧是机体对感染或炎症的免疫反应，体温在38.5℃以下优先采用非药物干预，如减少衣物、温水擦浴、补充水分；体温≥38.5℃且儿童精神状态差时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），需注意观察伴随症状及精神状态，避免盲目追求体温降至正常。
一、非药物降温方法
环境与衣物调整：保持室内温度24-26℃，避免闷热环境，给儿童穿宽松透气衣物，以减少衣物覆盖身体为原则，防止捂热导致体温升高。
物理降温：用32-34℃温水擦拭儿童额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦浴时间不超过10分钟，禁用酒精擦浴，避免刺激皮肤或经皮肤吸收。
水分补充：少量多次饮用温水或口服补液盐，每日饮水量根据年龄调整（婴儿100-200ml，幼儿200-300ml，学龄儿童300-500ml），预防脱水并促进代谢。
二、药物降温方法
用药原则：仅在体温≥38.5℃且儿童出现明显不适（如烦躁、精神萎靡）时使用，优先选择单一成分药物，避免复方感冒药叠加使用。
适用药物：对乙酰氨基酚适用于2月龄以上儿童，布洛芬适用于6月龄以上儿童，蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚，肝肾功能不全患儿需医生评估后用药。
用药禁忌：禁止给2月龄以下婴儿使用任何退烧药，6月龄以下婴儿慎用布洛芬，用药后若症状无改善，需间隔4-6小时再考虑重复使用，24小时内用药不超过4次。
三、特殊情况处理
持续高热：若体温≥39℃且持续超过3天，或24小时内反复超过3次，伴随剧烈咳嗽、呕吐、皮疹等症状，需立即就医排查感染源或其他疾病。
脱水迹象：儿童出现尿量减少（4-6小时无尿）、口唇干燥、哭时无泪、精神萎靡等表现，提示脱水，应立即补充口服补液盐，少量多次饮用并及时就医。
热性惊厥：首次发作时保持儿童侧卧，解开衣领防误吸，记录发作时间（通常＜5分钟），抽搐停止后用温水清洁口腔，24小时内必须就医排查病因。
四、不同年龄段儿童的降温注意事项
6月龄以下婴儿：以减少衣物、降低环境温度为主，避免使用退烧药，若体温≥38℃且伴随嗜睡、拒奶、呼吸急促，需立即就医排除败血症等严重感染。
6月龄-2岁幼儿：用药前必须测量体温并确认精神状态，使用对乙酰氨基酚或布洛芬时，需家长记录用药时间和剂量，避免因重复用药导致肝肾损伤。
2岁以上儿童：可沟通用药，但需确认无哮喘、胃溃疡等病史，用药后观察1-2小时体温变化，若无效或持续高热，需及时就医检查血常规、CRP等指标。
