儿童发烧推拿手法主要包括推天河水、开天门、推坎宫、揉膻中、清天河水等，适用于感冒引起的发热症状，操作时以患儿舒适为标准，避免过度刺激。
一、推天河水
操作部位：前臂掌侧正中，腕横纹至肘横纹处。
操作方法：用拇指或食指、中指指腹从腕横纹向上直推至肘横纹，持续1-3分钟，力度以局部皮肤微红、温热感明显为宜。
适用情况：适用于高热（38.5℃以上）伴烦躁、口渴、面红等症状，可清热解表，尤其适合风热感冒发热。
注意事项：婴幼儿（3岁以下）每次操作不超过1分钟，避免长时间刺激导致皮肤发红；若患儿出现寒战、四肢冰凉，暂停操作并适当保暖。
二、开天门
操作部位：两眉中间至前发际中点（眉心至前发际线正中）。
操作方法：用拇指指腹从眉心向上直推至前发际线，左右各推10-20次，力度轻缓，以局部皮肤微热为度。
适用情况：适用于感冒初期发热伴轻微头痛、鼻塞，3岁以下低龄儿童适用，可单独操作或配合推坎宫。
注意事项：前囟门未闭合（1-2岁儿童多见）者，推按时需避开囟门区域，手法轻缓不可按压囟门。
三、推坎宫
操作部位：两眉头沿眉弓向眉梢成一直线处（眉头至眉梢）。
操作方法：用拇指指腹从眉心沿眉弓向外推至眉梢，左右各推10-15次，力度均匀，频率适中。
适用情况：适用于发热伴头痛、鼻塞流涕，可改善头部血液循环，缓解不适。
注意事项：操作时避开眼睑，若患儿皱眉抗拒，改用指腹轻揉眉弓替代；面部皮肤敏感者减少推按次数。
四、揉膻中
操作部位：两乳头连线中点，胸骨中线上（胸部正中线，两乳头连线中点）。
操作方法：用拇指或掌根顺时针揉按，持续1-3分钟，频率约每分钟60次，力度以患儿舒适、局部轻微下陷为宜。
适用情况：适用于发热伴咳嗽、气喘、胸闷等呼吸道症状，可宽胸理气，缓解肺部不适。
注意事项：若患儿出现呼吸急促、口唇发绀，立即停止操作并观察；婴幼儿揉按时避免按压胸骨过深，以防刺激心脏。
五、清天河水
操作部位：前臂内侧正中，腕横纹至肘横纹处（同推天河水操作部位）。
操作方法：用食指、中指指腹从腕横纹向上直推至肘横纹，持续1-2分钟，速度稍快，以局部皮肤微红、温热感明显为宜。
适用情况：适用于高热伴烦躁不安、面赤口渴，可清热解表，尤其适合风热感冒发热。
注意事项：低龄儿童（3岁以下）每次操作不超过1分钟，避免长时间刺激导致局部皮肤损伤；若患儿出现哭闹加重、呕吐，暂停操作并就医。
特殊人群温馨提示：低龄儿童（3岁以下）、早产儿、皮肤破损或严重过敏体质者，需由专业儿科医师评估后操作，避免自行推拿导致皮肤损伤或不适加重；对有热性惊厥史、严重心肺功能不全的患儿，禁止以推拿替代药物治疗，需立即就医。推拿过程中若患儿持续哭闹、皮肤红肿或症状加重，应立即停止并咨询专业医师。
