宝宝半夜发烧时，家长应优先通过观察与非药物干预缓解不适，同时根据情况决定是否就医。
一、评估与观察
准确测量体温，腋温（5~10分钟）更可靠，额温/耳温需注意环境温度影响（如刚进食后、哭闹后）。腋温37.5~38.4℃为低热，38.5~39.9℃为中热，≥40℃为高热。重点观察精神状态：若宝宝清醒、反应良好，可先观察；若出现精神萎靡、烦躁不安、嗜睡，即使体温未达38.5℃也需警惕。伴随症状如呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1~5岁＞40次/分）、抽搐、皮疹、频繁呕吐或腹泻，需立即评估风险。
二、物理降温措施
减少衣物（穿宽松透气棉质衣物），调节室温至24~26℃，避免捂汗（研究证实捂热会导致体温骤升及脱水）。少量多次喂温水（6月龄以上可加少量口服补液盐预防脱水），避免饮用含糖饮料。温水擦浴时选择32~34℃温水，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，禁擦胸前区、腹部及脚底（防止受凉），禁用酒精或退热贴（酒精易经皮肤吸收，退热贴降温效果无明确证据）。
三、药物使用注意事项
2月龄以下婴儿禁用任何退烧药，肝肾功能未成熟易致肝肾损伤。2月龄以上可在医生指导下使用单一成分药物，对乙酰氨基酚（适用于≥2月龄，单次剂量15mg/kg）或布洛芬（适用于≥6月龄，单次剂量10mg/kg），需避免复方制剂（含伪麻黄碱等成分增加风险）。以舒适度为标准，体温不高但宝宝持续哭闹、烦躁，或发热伴明显不适，可在医生指导下用药，用药后2小时复测体温观察效果。
四、紧急就医指征
腋温≥39℃持续2小时以上，或每小时体温上升≥1℃；抽搐发作（尤其高热惊厥）；皮肤出现花斑、苍白或发绀；尿量减少（6月龄以上婴儿4~6小时无尿）；呼吸困难、喘息、口唇发绀；拒食、频繁呕吐；2月龄以下婴儿发热。以上情况需立即联系儿科或前往急诊，避免延误严重感染（如肺炎、脑膜炎）或脱水风险。
五、特殊人群护理
早产儿（胎龄＜37周）或有先天性心脏病、癫痫等基础疾病儿童，任何发热均需优先联系儿科医生，避免自行处理。6月龄以下婴儿（尤其＜3月龄）发热，即使体温＜38℃，也需就医排查败血症、脑膜炎等严重感染。喂药后避免强行喂水或喂母乳，需少量多次，防止呛咳。
