儿童睡眠障碍受生理、心理、环境、饮食及其他等多因素影响,生理因素有生长发育阶段神经系统不完善、婴儿期胃容量小及生理疾病等;心理因素包括情绪问题和心理压力;环境因素涉及睡眠环境不舒适和睡眠习惯不良;饮食因素包含睡前饮食不当和营养缺乏;其他因素有药物影响和季节变化。
一、生理因素
儿童处于生长发育阶段,神经系统发育尚不完善,例如大脑皮质兴奋与抑制过程不平衡,3岁前小儿易出现夜惊等睡眠障碍表现。婴儿期胃容量小,约2-3小时需进食一次,可能因饥饿影响睡眠;随着年龄增长,到了学龄前期,身体的生物钟调节机制逐渐完善,但仍可能因个体差异存在睡眠节律不稳定情况。另外,一些生理疾病也会影响睡眠,如腺样体肥大的儿童,由于腺样体堵塞后鼻孔,导致通气不畅,夜间睡眠时会出现张口呼吸、打鼾甚至呼吸暂停等情况,从而干扰睡眠。
二、心理因素
1.情绪问题:学龄前及学龄期儿童若面临生活中的应激事件,如与家人分离、更换幼儿园或学校、受到批评等,容易产生焦虑、紧张等情绪。例如,刚入学的儿童可能因不适应学校环境而出现入睡困难、夜间频繁惊醒等睡眠障碍。焦虑情绪会使儿童的交感神经兴奋,难以放松身心进入睡眠状态。
2.心理压力:随着学业负担逐渐增加,学龄儿童可能承受来自学习方面的压力,如考试压力、作业负担等。长期的心理压力会影响儿童的睡眠质量,导致入睡时间延长、睡眠浅易醒等问题。儿童的心理调节能力相对较弱,无法有效应对这些压力时,睡眠就会受到明显影响。
三、环境因素
1.睡眠环境不舒适:卧室的温度、湿度不适宜,过冷或过热都会让儿童感到不适从而影响睡眠;光线过强,如夜间室内有灯光直射或窗外有强光透入,会干扰儿童的生物钟,影响褪黑素的分泌,进而影响睡眠;噪声过大,如临近马路、建筑工地等环境的噪声,会使儿童睡眠中断,无法进入深度睡眠阶段。
2.睡眠习惯不良:没有建立规律的睡眠时间,儿童随意晚睡或白天睡眠时间过长,都会打乱正常的睡眠-觉醒节律。例如,有些儿童白天长时间午睡,导致夜间精力旺盛难以入睡;还有些儿童经常熬夜玩耍,使得生物钟紊乱,出现睡眠障碍。
四、饮食因素
1.睡前饮食不当:睡前食用过多食物,会导致胃肠负担加重,引起消化不良、腹胀等不适,从而影响睡眠。比如晚餐进食大量高蛋白、高脂肪食物且进食时间较晚,儿童在睡眠中会因为胃肠不适而频繁醒来;此外,睡前饮用含咖啡因的饮料,如咖啡、浓茶等,其中的咖啡因会兴奋中枢神经系统,导致儿童难以入睡或睡眠浅。
2.营养缺乏:某些营养素缺乏也会影响睡眠,如缺乏钙元素时,儿童神经肌肉兴奋性增高,容易出现夜间惊醒、多汗等情况,进而干扰睡眠;缺乏维生素B族时,可能影响神经系统的正常功能,导致睡眠障碍。例如,长期挑食、偏食的儿童更容易出现营养缺乏相关的睡眠问题。
五、其他因素
1.药物影响:某些药物可能会影响儿童睡眠,如一些含有中枢兴奋成分的感冒药,服用后可能导致儿童兴奋难以入睡。在给儿童使用药物时,需要仔细阅读药品说明书,了解药物对睡眠的影响。
2.季节变化:季节更替时,气温、光照等环境因素变化较大,儿童的睡眠也可能受到影响。例如,冬季昼短夜长,日照时间减少,可能会导致儿童体内褪黑素分泌增加,出现嗜睡或睡眠节律改变等情况;夏季天气炎热,儿童可能因燥热而睡眠不安稳。



