腰椎骨质增生患者睡觉时需优先选择能维持腰椎自然曲度的睡姿与床具，避免过软或过硬的床垫，合理调整枕头高度，特殊人群需针对性优化睡眠环境，以减轻腰部压力并减少不适。
二、睡眠姿势选择
1. 仰卧睡姿：可在膝下垫薄枕支撑腰部，维持腰椎自然曲度，减轻腰部肌肉紧张，适合大多数患者。
2. 侧卧睡姿：双腿微屈并在膝盖间夹软枕，避免腰部过度扭曲，减轻一侧腰部压力，左侧卧或右侧卧均可，优先选择无不适的姿势。
3. 避免俯卧：俯卧位会导致腰部过度后伸，增加椎体压力，应尽量避免，若习惯俯卧，可在腹部垫软枕减轻腰部负荷，但需谨慎。
三、床垫与床具选择
1. 硬度标准：以躺下后腰部不塌陷、脊柱无悬空、肌肉放松为宜，推荐中等硬度（如记忆棉或乳胶床垫，厚度约15-20厘米），避免过软导致腰部下沉或过硬增加骨骼摩擦。
2. 特殊人群适配：老年及骨质疏松患者可选择稍硬且有弹性的床具（如棕榈床垫），肥胖者需避免过软床具，防止腰部过度下沉影响曲度。
四、枕头与颈部支撑
1. 高度与材质：枕头高度以保持颈椎自然前凸为标准，成人约一拳（7-10厘米），材质建议透气且有支撑性（如荞麦枕），避免过高或过低导致颈椎代偿性紧张。
2. 特殊人群注意：颈椎退变者需确保枕头支撑颈部，避免颈部悬空；孕妇可选择稍矮且柔软的枕头，减轻颈部压力，同时辅助维持腰椎曲度。
五、特殊人群睡眠调整
1. 老年患者：减少夜间翻身频率，可使用侧卧时夹靠枕固定睡姿，睡前轻柔按摩腰部放松肌肉，避免突然起身。
2. 孕妇：左侧卧为首选，在腹部垫靠枕减轻腰部负荷，膝盖间夹软枕维持腰部自然曲度，避免仰卧过久压迫下腔静脉。
3. 儿童：避免使用过软床垫（如席梦思），选择中等硬度且透气的床具，睡眠时保持脊柱中立位，减少骨骼发育异常风险。
4. 腰椎病史患者：有腰椎滑脱或椎间盘突出病史者，需在医生指导下调整睡姿，可尝试仰卧位配合腰下薄枕，避免腰部过伸或过屈。
