肩关节脱位最常见的症状包括突发肩部剧烈疼痛、肩关节活动严重受限（尤其外展、外旋动作）、肩部出现“方肩畸形”（三角肌区域塌陷）及关节弹性固定（患肢呈异常位置且无法自主移动）。
一、前脱位的典型症状
前脱位占肩关节脱位的95%以上，多因跌倒时手掌撑地或运动损伤导致。典型表现为肩部剧痛，活动时疼痛加剧，三角肌区域肿胀明显，患侧肩部失去正常圆形轮廓，出现方肩畸形，患肢呈轻度外展、内旋位，无法自主抬举或旋转，被动活动时存在弹性阻力（弹性固定），腋窝处可触及肱骨头凸起。
二、后脱位的非典型症状
后脱位相对少见，约占5%，常因肩部后方撞击或高能量损伤引发。症状与前脱位不同，肩部疼痛较前脱位轻但持续时间长，肩关节活动受限以内收、内旋为主，方肩畸形不明显，三角肌区域可能无明显塌陷，患侧手臂常处于前屈位，被动外展时疼痛加剧，易被误诊为“肩周炎”或“肩袖损伤”。
三、合并损伤的伴随症状
肩关节脱位常合并其他损伤：合并肱骨大结节骨折时，疼痛与肿胀范围扩大，活动时可闻及骨擦音，X线检查可见骨折线；合并腋神经损伤时，三角肌区域皮肤感觉麻木或减退，肩部外展无力，严重时出现上肢下垂；合并腋动脉损伤时，患肢皮肤苍白、温度降低、脉搏减弱，需紧急处理以避免肢体缺血坏死。
四、儿童与青少年的症状特点
儿童肩关节脱位罕见，多因穿衣或玩耍时突然牵拉导致（如“牵拉性脱位”），表现为肩部轻微疼痛，患儿哭闹拒动，患侧手臂不敢抬举，肩关节活动范围减小但无明显畸形，易被家长误认为“拉伤”；青少年因运动损伤（如篮球扣球）发生前脱位，症状与成人相似，但因肌肉力量较强，疼痛反应更剧烈，恢复后需加强肩部肌群训练预防复发。
五、成人与老年人的症状差异
成人肩关节脱位多为创伤性，如跌倒、交通事故，症状与前脱位一致，疼痛剧烈且活动完全受限，需24小时内手法复位；老年人因骨质疏松，轻微外力（如转身、提重物）即可引发脱位，常合并肱骨外科颈骨折，症状更重，疼痛持续时间长，复位后需长期制动，同时补充钙剂与维生素D预防骨质疏松性骨折。
