肺嗜酸细胞组织细胞增生症（LCH）主要表现为肺部症状（进行性呼吸困难、干咳、胸痛），同时可累及骨骼（骨痛、骨折）、皮肤（结节、溃疡）及中枢神经系统（尿崩症）等，各系统症状可单独或合并出现。
一、肺部受累症状
进行性呼吸困难是核心症状，活动后加重，儿童因肺功能未成熟早期出现运动耐力下降，长期吸烟者需戒烟以减少呼吸道损伤；持续性干咳（多无痰或伴少量白痰），部分患者因气道高反应性出现刺激性咳嗽，儿童需避免粉尘刺激；胸痛（病变累及胸膜或胸壁时加重，女性绝经期因激素波动疼痛加剧，需监测骨密度）；少数患者咯血（病变侵蚀肺血管），长期吸烟者需密切观察痰液颜色。
二、骨骼受累症状
骨痛为最常见症状，好发于脊柱、肋骨及四肢长骨，活动后加重，儿童因骨骼生长与病变冲突疼痛更明显，女性妊娠期疼痛加剧；病理性骨折（骨骼破坏致轻微外力骨折，儿童风险高，需避免剧烈运动）；颅骨病变（成人及年长儿童多见，表现为局部隆起或肿块，老年患者病变进展快）；女性绝经期后雌激素下降，骨质流失加速，骨痛及骨折风险升高，建议定期监测骨密度。
三、皮肤受累症状
皮肤结节/丘疹（躯干、四肢近端多见，红色或紫红色，儿童皮疹可融合成片，女性因激素敏感更明显）；皮肤溃疡/渗出（少数患者破溃渗液，儿童皮肤屏障弱感染风险高，需避免搔抓）；低热（部分患者因皮肤免疫反应，儿童体温调节中枢未成熟症状更突出，建议记录体温）；女性患者皮疹加重时，需避免接触过敏原并加强皮肤保湿。
四、其他系统受累症状
中枢神经系统受累（儿童多见，下丘脑-垂体轴病变致尿崩症，成人伴头痛、视力改变，儿童需调整作息防影响学习）；造血系统受累（骨髓浸润致贫血、血小板减少，老年患者因造血储备差症状更明显，需定期查血常规）；肝脾肿大（消化系统受累少见，老年患者因消化功能弱易营养不良，需加强营养支持）；有LCH家族史者需每年筛查（骨密度、肺功能），提前发现早期病变。
