呼吸时肋骨疼痛,考虑是肋软骨炎、肋骨骨折、胸壁肌肉劳损、胸膜炎、气胸等引起的。

1.肋软骨炎
肋软骨发生的非特异性炎症,常因劳损、创伤、病毒感染等因素引发。炎症刺激周围神经,导致呼吸时肋骨疼痛,疼痛部位多在胸骨旁肋软骨处,压痛明显。
2.肋骨骨折
多由直接暴力如胸部撞击、摔倒等引起。骨折后,骨折断端刺激周围组织,呼吸时胸廓运动使骨折部位受力,疼痛加剧,疼痛部位明确,伴有局部肿胀、淤血。
3.胸壁肌肉劳损
长期从事重体力劳动、剧烈运动或姿势不良,如长期弯腰、驼背等,可导致胸壁肌肉慢性劳损。常表现为胸壁肌肉酸痛,呼吸时肌肉牵拉,疼痛加重,疼痛范围较广,多为双侧胸壁,无明显压痛点。
4.胸膜炎
结核菌感染、肺炎累及胸膜、自身免疫性疾病等可引发胸膜炎。炎症刺激胸膜,呼吸时脏层胸膜和壁层胸膜摩擦,产生疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,伴有发热、咳嗽等症状。
5.气胸
肺部组织异常,如肺大疱破裂,气体进入胸腔,压迫肺组织,导致呼吸时肋骨疼。