细胞内外体液交换因存在渗透压梯度且细胞膜对水具通透性水从低渗侧流向高渗侧儿童水通道蛋白功能不完善调节能力弱，血管内外体液交换由毛细血管有效滤过压决定正常动脉端滤出静脉端回流相关疾病致有效滤过压改变老年人血管弹性减退更易失衡，胃肠道摄入后经消化吸收正常时吸收与分泌平衡腹泻等致失衡儿童胃肠道功能未成熟易紊乱，病理状态下肾功能不全影响水钠排泄致水肿糖尿病高血糖影响细胞内外及水钠代谢老年人代偿差儿童耐受差需早期干预。
一、细胞内外体液交换条件
当细胞内外存在渗透压梯度时发生交换，细胞膜对水具一定通透性，水从低渗侧流向高渗侧以维持平衡。例如细胞外液高渗（如高钠血症）时，细胞内液水分会向细胞外转移，此过程受细胞膜上水通道蛋白等调控，儿童因水通道蛋白功能发育不完善，渗透压变化时细胞内外体液交换调节能力更弱。
二、血管内外体液交换条件
由毛细血管有效滤过压决定，公式为有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。正常动脉端有效滤过压使液体滤出血管至组织间隙，静脉端有效滤过压使组织液回流。若心力衰竭致毛细血管血压升高、肝硬化致血浆胶体渗透压降低等，可致有效滤过压改变，引发水肿。老年人血管弹性减退，对血压变化缓冲能力下降，更易因血管内外体液交换失衡出现水肿。
三、胃肠道与血液等体液交换条件
摄入水分或营养物质后，在胃肠道经消化吸收，营养物质入血，水分等在肠道与血液间交换。正常时肠道吸收与分泌平衡，腹泻时肠道分泌增加或吸收障碍致体液交换失衡、体液丢失。儿童胃肠道功能未成熟，感染等情况下易出现胃肠道体液交换紊乱，需及时调整补液维持平衡。
四、病理状态下的体液交换变化
肾功能不全时，肾脏对水钠排泄受损，影响血管内外体液交换致水钠潴留、水肿。糖尿病血糖控制不佳时，高血糖升高血浆渗透压，影响细胞内外体液交换，且肾脏葡萄糖排泄增加干扰水钠代谢及血管内外体液交换。老年人各器官功能衰退，对体液交换失衡代偿能力差，病情变化迅速，需密切监测干预；儿童对病理状态下体液交换紊乱耐受差，应注重早期干预。
