急性肠胃炎患者可能发烧，多数由病毒或细菌感染引发炎症反应导致体温升高，但非感染性因素（如饮食刺激）引发的轻症患者可能不发烧。儿童、老年人及有基础疾病者更易出现发烧，且可能伴随脱水等严重症状。
一、感染性急性肠胃炎的发烧表现
病毒感染性急性肠胃炎
病毒入侵肠道黏膜引发炎症，刺激体温调节中枢，多数患者出现中低热（37.3~38.5℃），部分儿童或免疫功能低下者可高热（38.5℃以上），常伴随呕吐、腹泻，病程1~3天，发烧持续时间与病情严重程度相关。
细菌感染性急性肠胃炎
细菌毒素刺激肠道引发炎症，患者多表现为高热（38.5℃以上），部分伴随寒战、腹痛剧烈，腹泻多为黏液便或脓血便，发烧持续时间较长（达3天以上），需警惕脱水或电解质紊乱。
二、非感染性急性肠胃炎的发烧情况
非感染性因素（如食物过敏、刺激性物质、药物副作用）引发的急性肠胃炎，因无病原体感染，肠道炎症较轻，发烧多为低热或无明显发烧，主要表现为恶心、呕吐、腹泻，体温通常＜37.3℃，少数严重刺激者可能出现短暂低热，需避免再次接触诱因。
三、不同人群的发烧特点差异
儿童急性肠胃炎
儿童感染后免疫反应活跃，病毒或细菌感染引发的急性肠胃炎，发烧发生率达70%~90%，且易高热不退（持续超2天），婴幼儿（＜2岁）更易因腹泻脱水导致电解质紊乱，需密切监测体温与尿量，避免脱水风险。
老年人及慢性病患者
老年人及糖尿病、心血管疾病等慢性病患者，因免疫功能下降或基础疾病影响，急性肠胃炎发烧可能不典型（低热或无明显发烧），但感染后炎症反应易加重基础疾病，需及时就医，避免进展为败血症或感染性休克。
四、发烧的临床意义与处理原则
发烧是机体对感染或炎症的免疫应答，提示肠道黏膜损伤或病原体入侵，需结合腹泻、呕吐、腹痛等症状综合判断。处理以非药物干预为优先：儿童需补充口服补液盐，少量多次饮用；成人可饮用温水或淡盐水，同时采用物理降温（温水擦浴、退热贴）。体温≥38.5℃时，儿童可使用对乙酰氨基酚（严格遵医嘱），成人可在医生指导下使用布洛芬，特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需咨询医师，避免自行用药。
