发热时需观察监测体温及伴随症状，进行环境调整、补充水分，采用温水擦浴、使用退热贴等物理降温方法，体温超一定范围、有神经系统等症状或新生儿发热要及时就医，就医时可能做血常规等检查判断感染情况及排查疾病。
一、观察与监测
1.体温测量
对于不同年龄段人群，测量体温的方式有所不同。婴儿可以选择腋下、口腔（需谨慎，防止咬碎体温计）或直肠测量，儿童和成人常用腋下测量。正常体温范围因测量部位而异，腋下体温正常范围一般为36-37℃，口腔体温正常范围为36.3-37.2℃，直肠体温正常范围稍高，为36.5-37.7℃。通过频繁测量体温，能了解体温变化趋势。比如幼儿体温调节中枢发育不完善，体温波动可能更明显，需要更密切监测。
同时要观察伴随症状，如是否有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等症状。对于有基础疾病的人群，如患有先天性心脏病的儿童发烧时，可能更容易出现呼吸急促等心功能不全的表现，需要格外留意。
二、一般处理措施
1.环境调整
保持室内温度适宜，一般维持在22-25℃左右。对于婴幼儿，要注意避免包裹过紧，穿着宽松、透气的衣物，有利于散热。如果是高温环境下导致的发烧，要尽快转移到凉爽通风的环境中。比如在炎热夏季，室内可使用空调调节温度，但要注意避免空调直吹患者。
保证室内空气流通，每天可开窗通风2-3次，每次30分钟左右。对于老年人，通风时要注意避免直接吹风，防止着凉加重病情。
2.补充水分
鼓励多喝水，尤其是温开水。水分摄入有助于出汗散热，还能防止脱水。不同年龄段对水分的需求不同，儿童每公斤体重每小时需要补充10-20ml水分，成人每天至少饮用1500-2000ml水。发烧时水分丢失增多，所以要保证充足水分摄入。比如对于发热的青少年，可少量多次饮用温开水，维持身体水分平衡。对于有基础疾病如肾功能不全的患者，补水需在医生指导下进行，避免水分摄入过多加重肾脏负担。
三、物理降温方法
1.温水擦浴
用32-34℃的温水进行擦浴。擦浴部位主要为颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位。擦浴时间每次10-15分钟左右。对于新生儿和小婴儿，由于皮肤娇嫩，不建议采用温水擦浴，可选择适当减少衣物等方式散热。比如儿童发烧时，用温水毛巾擦拭颈部两侧，能通过传导散热帮助降低体温。
注意擦浴过程中要观察患者反应，如出现寒战、面色苍白等情况应立即停止擦浴。对于老年人，擦浴时动作要轻柔，避免过度刺激。
2.使用退热贴
退热贴是通过凝胶中水分的蒸发带走热量来起到降温作用。将退热贴贴在额头、颈部两侧等部位。退热贴适用于各年龄段人群，但对于皮肤过敏者要慎用。比如幼儿发烧时，贴上退热贴能起到一定的辅助降温作用，而且使用方便。不过退热贴只是辅助降温手段，不能替代其他治疗。
四、医疗干预情况
1.需要就医的情况
当体温超过38.5℃（婴幼儿）或39℃（儿童、成人），且持续不退时；出现精神萎靡、嗜睡、惊厥等神经系统症状时；伴有严重咳嗽、呼吸困难、剧烈呕吐、腹泻不止等症状时，需要及时就医。例如，一个3岁儿童发烧，体温持续39℃以上，同时出现反复呕吐，就需要尽快带孩子到医院就诊，排查是否有胃肠道感染等疾病。对于有慢性病的老年人，如患有糖尿病的老人发烧，即使体温不是特别高，但出现乏力、意识模糊等情况，也应立即就医，因为糖尿病患者抵抗力相对较低，病情变化可能较快。
对于新生儿（出生28天内）发烧，不管体温高低都要及时就医，因为新生儿免疫系统不完善，感染容易扩散。
2.可能的医疗检查
医生可能会进行血常规检查，通过白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等指标判断是细菌感染还是病毒感染等情况。比如白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高，多提示细菌感染；而淋巴细胞比例增高可能提示病毒感染。对于发热原因不明的患者，还可能进行C-反应蛋白、降钙素原等检查，C-反应蛋白升高往往提示体内有炎症反应，降钙素原升高对细菌感染的诊断有一定参考价值。对于有呼吸道症状的发热患者，可能会进行胸部X线或CT检查，以排查肺炎等肺部疾病。
