糖尿病肾病V期是终末期肾病,属于严重的第五期。

该分期系统根据肾小球滤过率和临床表现划分,如Ⅰ期为肾小球高滤过期,Ⅱ期出现持续性微量白蛋白尿,Ⅲ期发展为显性蛋白尿伴肾功能下降,Ⅳ期进入大量蛋白尿阶段,而Ⅴ期则表现为肾衰竭,需透析或移植维持生命。此时患者血肌酐通常>707μmol/L,肾小球滤过率<15ml/min/1.73m2,常合并严重贫血、代谢性酸中毒及电解质紊乱。
数据显示约40%糖尿病肾病患者在确诊后10年内进展至Ⅴ期,严格控制血糖(HbA1c<7%)和血压(<130/80mmHg)可延缓病程进展。建议每半年监测尿微量白蛋白/肌酐比值,早期干预能有效降低终末期风险。



