糖尿病肾病能治愈吗

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

检查肾功能衰竭能治好吗

检查肾功能衰竭能否治好需要由具体情况决定。 肾功能衰竭是由各种原因导致肾损伤，使得肾脏不能维持基本功能引起的，其症状包括夜尿增多、腰酸等。如果患者属于急性肾损伤，积极干预治疗可以恢复正常。但如果属于慢性肾衰竭或未及时重视，则可能无法完全治好。 患者在疾病治疗期间应积极随访检查了解肾功能恢复情况，并在医生指导下调整治疗方案，可以促进疾病恢复。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾功能衰竭可以治吗

肾功能衰竭即肾衰竭，肾衰竭一般是可以治的。 肾衰竭是由各种原因导致的肾功能下降，引起代谢紊乱、多系统症状的综合征，早期诊断，及时治疗能够在一定程度上减轻肾脏损伤，延缓疾病的进展，促进肾功能恢复，并提高患者的生活质量，常见的治疗方式包括基本病因防治、维持内环境稳定、营养支持、防治并发症和肾脏替代治疗等。 建议肾衰竭的患者保持清淡饮食，限制盐分的摄入量，避免辛辣刺激性食物，以免加重肾脏负担。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾后性肾功能衰竭怎么治疗

肾后性肾功能衰竭可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息，避免剧烈运动或重体力劳动，饮食上需保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 肾后性肾功能衰竭可引起血压升高、水肿等症状，患者可遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平、甘露醇、呋塞米等药物进行治疗，能够改善病情，缓解上述症状。 3、手术治疗 如果患者神功能衰竭严重，则需通过肾移植手术进行治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾功能衰竭的护理措施

肾功能衰竭即肾衰竭，肾衰竭的护理措施有饮食调理、生活行为管理、调节情绪等。 1、饮食调理 患者饮食方面应限制蛋白质和盐的摄入，以减轻肾脏负担，缓解临床症状。对于存在水肿者，还应严格限制水分摄入。 2、生活行为管理 患者平时应注意休息，避免剧烈运动。注意环境的安全，避免磕碰、外伤等，同时要勤换洗衣物，保持皮肤清洁干燥，以免继发感染。 3、调节情绪 患者因疾病出现恐惧、忧虑、紧张等不良情绪时，应及时与家人沟通，或者做些感兴趣的事情转移自身注意力，保持心情舒畅。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是肾性肾功能衰竭

肾性肾功能衰竭一般指肾衰竭。肾衰竭是指各种原因导致的肾功能下降。 肾衰竭是指肾脏失去正常的功能，不能滤除体内产生的废物和多余的水分，导致这些物质在体内积聚。临床上，肾衰竭主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭，急性肾损伤是由于肾脏突然受到严重疾病、感染、损伤等因素影响而发生的，可能表现为酸中毒、电解质紊乱、水肿、高血压、贫血等。慢性肾衰竭一般是由于长期不良生活方式、慢性疾病、遗传基因等引起的，这种病情通常发展缓慢，可能表现为高血压、尿量减少、嗜睡、食欲不振、恶心呕吐等症状。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾前性肾功能衰竭怎么治疗

肾前性肾功能衰竭可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息，避免剧烈运动或重体力劳动。饮食上保持清淡营养，减少钠、钾、磷的摄入，以免加重肾脏负担。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用呋塞米、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗，能够起到利尿作用并降低体内血钾水平，从而改善病情。 3、手术治疗 如果患者肾功能损伤严重，则需考虑通过肾移植手术进行治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

诊断肾功能衰竭的指标

肾功能衰竭即肾衰竭，诊断肾衰竭的指标是存在肾脏损伤症状、实验室检查肾功能异常、影像学检查肾脏改变等。 1、存在肾脏损伤症状 患者会出现少尿、无尿、血压升高、水肿等肾脏损伤症状。 2、实验室检查肾功能异常 肾功能减退会造成代谢产物排泄异常，患者在肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等实验室检查中，会出现数值异常表现。 3、影像学检查肾脏改变 在超声检查、CT检查、血管造影等影像学检查中，可能会发现肾脏组织萎缩、肾脏血流量减少等现象。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

药物引起肾功能衰竭怎么办

肾功能衰竭是指肾衰竭，药物引起肾衰竭通常可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应立即停止用药，并限制蛋白质、钠盐的摄入，以免增加肾脏负担。同时要加强护理，密切监测病情变化，定期复查。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用利尿剂、抗生素、调节钙磷平衡的药物等进行治疗，减轻肾脏负担，抑制炎症反应，缓解患者的不适症状。 3.手术治疗 若肾脏功能完全丧失，可以进行肾移植手术，恢复肾脏正常的代谢功能，控制病情发展。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

糖尿病肾病要做哪些检查

糖尿病肾病发生说明全身的微血管出现了异常，会对其他器官造成损伤，如果想要确诊糖尿病肾病，需要做这些检查： 1.尿蛋白定量 一般是做24小时的尿蛋白定量，如果出现不方便的情况，也可以做一个随机的尿蛋白定量。 2.尿糖定性 这是筛选糖尿病简易方法，可能会出现假阳性和假阴性。 3.尿白蛋白排泄率 尿白蛋白排泄率正常是20~200μg/min，如果尿白蛋白排泄率大于此范围，就可以诊断为糖尿病肾病。尿微量白蛋白阳性。 4.尿沉渣 改变不很明显，白细胞较多时是尿路感染，红细胞较多时可能是其他原因导致血尿。 5.肾功能 血液尿素氮、肌酐增高，一般在糖尿病肾病晚期会出现血尿素氮、肌酐增高的情况。 6.肾小球滤过率 如果肾小球滤过率增加，而且肾体积增大，可能是早期的糖尿病肾病。 因此，建议患者怀疑糖尿病肾病时及时至正规医院就诊，完善相关检查，明确诊断，积极治疗，以免延误病情。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾功能衰竭患者的肌酐值是多少

肾功能衰竭一般指肾衰竭，肾衰竭患者的肌酐值需要根据疾病分期进行详细分析。 肾衰竭主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭，其中急性肾损伤根据患者血清肌酐和尿量，可分为1期、2期和3期。如果是1期急性肾损伤，血清肌酐是基线值的1.5-1.9倍，而血清肌酐基线值为男性53μmol/L-106μmol/L，女性44μmol/L-90μmol/L；如果是2期急性肾损伤，血清肌酐是基线值的2.0-2.9倍；如果是3期急性肾损伤，血清肌酐是基线值的3.0倍。

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压和肾病的关系

高血压可以导致肾脏损害，而肾脏损害也会导致高血压，是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球，有个肾小管，当血压增高的时候，压力增高会使肾小球的压力上升，肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿，而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损，肾脏的内皮功能受损。如果不缓解，蛋白尿不消失，就加重了肾脏的肾功能的异常，就会出现血肌酐的上升，以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题，就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节，就是要控制血压，把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人，要查蛋白尿，要查血肌酐，要计算EGFR，这样才能知道损害的程度。血压的有效管理，在减少肾脏损害中，应该起着重要的作用。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

糖尿病的高发人群有哪些

糖尿病的高发人群首先是肥胖人群，是最常见的，以及不爱运动的人，还有某些继发性的疾病患者，比如得了胰腺疾病就容易得医源性糖尿病，最后就是混合性的糖尿病。糖尿病除了肥胖之外，运动缺乏是个原因，吃得多动得少，像有些运动员过去身体很好，很爱运动，但是一旦退出了运动生涯去搞其他行业，运动量少了，发现自己胖了，这个时候血糖就高，运动又少，又吃得多，胃口又好，就容易得糖尿病。还有在农村发病率会很高，农村人的体力活动过去很多，胃口很好，吃得多，但是现在农村普遍的从事体力活动的人都不多了，没事情了就是打麻将、看电视，运动量少吃得又多，这些人就容易得糖尿病。还有有糖尿病家族史的，比如父母有糖尿病，子女就有50%的几率容易得糖尿病，所以遗传因素也起了很大的作用，如果有遗传因素，又不爱运动就更加容易得病，但是如果有遗传因素、家族史，但是爱运动，得病的几率就会小很多。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

糖尿病的发病原因

糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病就是胰岛素的量绝对减少，其原因有遗传因素以及免疫性因素，特别是免疫性因素，损伤了胰岛细胞，胰岛细胞数量少了，分泌的胰岛素就少了，或者其他的疾病所导致胰岛细胞损伤得了糖尿病，这是1型的。2型糖尿病是两个方面，一个是分泌缺陷，一个是胰岛素抵抗。分泌缺陷就是分泌延迟，就是吃了饭之后血糖迅速升高，胰岛素迅速分泌了，但是2型糖尿病分泌延迟一个小时之后血糖迅速增高，胰岛素一个小时才慢慢开始升高，到两个小时才慢慢升的比较高，三个小时升的更高，这属于分泌延迟，就是不能及时把血糖降下来，叫做分泌缺陷。胰岛抵抗就是很多人体内的胰岛素并不是少了，而且是高胰岛素血症，2型糖尿病早期很多人都是高胰岛素血症，胰岛素很高，但是降不下来，就是胰岛素不敏感，叫胰岛素抵抗，这是两个原因。

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

糖尿病肾病几期会腰疼

糖尿病出现腰疼有可能在一到五期都可以出现。糖尿病肾病主要是肾功能下降，肌酐升高滤过功能下降，大量白蛋白渗出可有腰疼但不是主要表现，主要表现是头晕乏力、食欲下降、颜面双下肢水肿、贫血、大量蛋白尿等。因此，糖尿病肾病也可以没有腰疼。腰疼也可以是由于腰部肌肉扭伤、腰肌劳损、腰椎骨质增生等引起。糖尿病早期要及时控制好血糖，以防发展为肝肾功能损害。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

慢性肾功能衰竭严重吗

慢性肾功能衰竭是比较严重的疾病，往往是不可逆的，不能治愈，只能采取一些措施来缓解症状。慢性肾功能衰竭又称尿毒症，是慢性肾衰的终末阶段，可以引起多种系统的并发症，比如呼吸系统、血液系统、骨骼和内分泌系统等，患者只能采取透析维持生命。

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能衰竭早期表现

肾功能衰竭早期主要有以下表现：一、夜尿增加。夜尿比平时数次增加或者没有进食太多含水的食物，尿量增加。二、眼睑、颜面浮肿。早期水肿大多出现在早晨起床后，上午眼睑浮肿最明显，中午进食后消退。三、小便泡沫多，早晨起来尿泡沫多，提示蛋白尿。四、皮肤瘙痒。肾脏主要是排泄毒素的作用，如果肾脏出现问题就无法快速将汗液毒素排出体外，长期导致毒素对脑血管刺激，引发不同程度的皮肤瘙痒。