常用血脂检验包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白(a)（Lp(a）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）及非HDL-C（总胆固醇-高密度脂蛋白胆固醇）等项目。其中基础血脂四项（TC、TG、HDL-C、LDL-C）是常规筛查核心，脂蛋白(a)、载脂蛋白等用于高危人群风险细化评估。
一、基础血脂四项
总胆固醇（TC）：总胆固醇反映整体脂质水平，参考范围2.8-5.2mmol/L。年龄增长、高脂饮食、肥胖、缺乏运动者易升高，糖尿病、高血压患者需更严格控制，女性绝经后雌激素下降可能影响其代谢，建议40岁以上人群定期检测。
甘油三酯（TG）：短期脂肪代谢指标，参考范围0.4-1.7mmol/L。高糖高脂饮食、饮酒、肥胖及糖尿病控制不佳易升高，长期>5.6mmol/L可能诱发胰腺炎，代谢综合征患者需结合饮食与运动干预。
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：具有抗动脉粥样硬化作用，男性1.0-1.6mmol/L、女性1.2-1.8mmol/L。降低（男性<1.0mmol/L，女性<1.2mmol/L）增加心血管风险，规律运动、适量摄入不饱和脂肪酸可提升，吸烟会使其下降，中老年人群需重点关注。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：动脉粥样硬化主要危险因素，一般人群<3.4mmol/L，高危人群（如糖尿病、冠心病患者）<2.6mmol/L。家族性高胆固醇血症患者常显著升高，肥胖、吸烟、糖尿病会加重，需定期复查优化控制。
二、脂蛋白(a)（Lp(a）
独立心血管风险指标，参考范围<300mg/L，升高与遗传相关，心脑血管家族史者需重点关注。吸烟、慢性肾病可能升高，目前无特效药物，控制LDL-C等危险因素可间接改善。
三、载脂蛋白指标
载脂蛋白A1（ApoA1）：主要存在于HDL-C中，降低<1.2g/L提示心血管风险增加，适量摄入膳食纤维、鱼类脂肪及规律运动可提升其水平，中老年女性因雌激素波动可能出现降低。
载脂蛋白B（ApoB）：主要存在于LDL-C中，升高>1.0g/L与LDL-C升高同等具有致动脉粥样硬化风险，糖尿病、甲状腺功能减退患者常伴随升高，需结合LDL-C共同制定干预目标。
四、其他特殊指标（非HDL-C）
非HDL-C=总胆固醇-高密度脂蛋白胆固醇，反映致动脉粥样硬化脂蛋白整体负荷，一般人群参考值<4.0mmol/L，心血管高危人群（如糖尿病、冠心病患者）建议控制在<3.4mmol/L，其升高提示需更严格控制LDL-C及其他危险因素。
