发布于 2026-10-27
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阵发性室上速是一种常见的心律失常，表现为突发突止的心跳加速，多无器质性心脏病，儿童和成年人均可发生，发作时需及时终止。
解剖基础：心脏内存在异常"折返环路"（正常传导路径外的额外通道）。
触发因素：情绪激动、过度疲劳或突然体位变化可能诱发。
突发突止：心率通常150~250次/分钟，持续数秒至数小时。
伴随症状：头晕、胸闷、心悸，严重时可伴血压下降。
心电图：发作时可见"窄QRS波群"（无明显宽QRS波）。
食道调搏：通过电刺激诱发或终止心动过速，明确折返路径。
刺激迷走神经：深吸气后屏气、刺激咽喉部引发恶心反射。
药物终止：需在医生指导下使用腺苷或维拉帕米（严禁自行服用）。
射频消融术：通过微创方式阻断异常传导通路，治愈率达95%以上。
生活方式调整：避免咖啡因、酒精，规律作息，控制情绪波动。
儿童患者：若频繁发作（每年＞2次），建议尽早干预，避免影响心脏功能。
老年患者：需排查冠心病、高血压等基础疾病，优先选择射频消融治疗。
参考文献：
[1] 中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志， 2023， 38(3)：217-226.
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[3] 王吉耀.内科学（第3版）[M].人民卫生出版社， 2021：189-192.
