胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。其发病因素有血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减以及其他因素。
1.血管病变
孕妇患有妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病等,易发生全身血管痉挛、硬化,导致胎盘基底膜血管破裂出血,形成血肿,进而引发胎盘早剥。
2.机械性因素
如腹部受到直接撞击、摔倒、挤压等外伤,或行外倒转术纠正胎位、脐带过短或绕颈等,在分娩过程中胎儿下降牵拉脐带,均可促使胎盘早剥。
3.宫腔内压力骤减
如双胎妊娠第一胎儿娩出过快、羊水过多时破膜后羊水流出过快,使子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。
4.其他因素
高龄妊娠、吸烟酗酒、子宫畸形、多胎妊娠等也可能增加胎盘早剥的风险。



