发烧38.5度时，优先通过非药物干预缓解不适（物理降温、补充水分、休息）；成人及2月龄以上儿童若不适明显，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬；持续或高热不退（＞40℃）、伴随严重症状或特殊人群需及时就医明确病因。
一、非药物干预措施
物理降温：温水擦浴（颈部、腋窝等大血管处），退热贴辅助，避免酒精或冷水浴（可能引发寒战）。
水分补充：少量多次饮用温水或淡盐水，老年人体力消耗大需防脱水，儿童观察尿量（＜6ml/kg/h提示脱水）。
环境与休息：保证充足休息，室温24-26℃，儿童避免过度包裹，孕妇避免闷热，成人避免捂汗加重不适。
二、药物干预
适用人群：成人及2月龄以上儿童，非药物干预后仍感明显不适（如头痛、肌肉酸痛）时，可在医生指导下使用。
用药选择：对乙酰氨基酚（肝肾功能正常者适用）、布洛芬（有炎症表现者适用，胃溃疡患者慎用），单一成分不叠加。
禁忌要求：2月龄以下禁用任何退烧药，妊娠早期禁用阿司匹林，严重肝肾功能不全者禁用对乙酰氨基酚。
三、特殊人群处理
儿童：2月龄以下禁用退烧药，2-6月龄优先对乙酰氨基酚，6月龄以上按体重调整，避免脱水（拒食、尿量减少需警惕）。
孕妇：＜38.5℃以物理降温为主，≥38.5℃且不适明显时咨询产科医生，妊娠中晚期禁用布洛芬。
老年人：基础病患者优先对乙酰氨基酚，监测血压、心率，防脱水（脱水易诱发心脑血管意外），避免过量用药。
四、需及时就医的情况
持续发热：超过3天或反复＞39℃，尤其伴随咳嗽、咳痰、咽痛等感染症状。
严重症状：出现呼吸困难、胸痛、意识模糊、抽搐、皮疹或剧烈呕吐腹泻。
特殊人群异常：儿童持续哭闹、拒食，孕妇高热超39℃，老年人基础病症状加重。
五、病因处理原则
明确病因是关键，病毒感染以对症为主，细菌感染需在医生指导下使用抗生素。
不建议自行使用复方感冒药，避免重复用药（如含退热成分的复方制剂叠加）。
用药后需观察体温变化及症状改善情况，若不适加重应及时复诊。
