支气管扩张治疗包括抗感染治疗、黏液溶解剂应用等。

1、抗感染治疗
急性感染期需根据痰培养及药敏结果选择抗生素。未获培养结果时,可经验性使用覆盖铜绿假单胞菌的方案(如头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦)。
2、黏液溶解剂应用
痰液黏稠是急性发作的常见诱因,可选用乙酰半胱氨酸、厄多司坦等黏液溶解剂。乙酰半胱氨酸通过裂解痰液中黏蛋白的二硫键,降低痰液黏度。
对于中央型支气管扩张伴反复大咯血,可考虑支气管动脉栓塞术。该技术通过导管将栓塞剂注入出血支气管动脉,止血成功率可达90%,但需注意术后可能发生胸痛、发热等并发症,需密切观察24~48小时。



