大人发烧39.5℃时，需优先采用物理降温与生活方式调整缓解不适，必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药，同时密切观察症状变化，若出现高热不退、呼吸困难等需及时就医。
一、非药物退烧干预措施
物理降温：采用温水擦浴（水温32~34℃）擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处，通过水分蒸发散热，避免酒精擦浴；可在额头、颈部贴退热贴辅助降温，避免擦拭心前区、腹部等敏感部位。
环境调节：保持室内通风良好（每日开窗2~3次，每次30分钟），室温维持在24~26℃，湿度50%~60%，避免直接吹风或高温闷热环境。
补水与饮食：每日饮水1500~2000ml（温水或淡盐水），促进排尿散热；饮食以清淡易消化的粥类、面条为主，避免辛辣、油腻食物加重肠胃负担。
充分休息：保证8~10小时睡眠，避免剧烈活动，减少体能消耗，帮助免疫系统恢复。
二、药物退烧的适用与注意
药物选择：当物理降温后体温仍持续＞39.5℃，或伴随头痛、肌肉酸痛等明显不适时，可按说明书使用对乙酰氨基酚或布洛芬，用药前需确认无药物过敏史。
用药原则：以缓解症状为目的，避免盲目追求“快速退烧”，不建议两种退烧药交替或同时服用，两次用药间隔需≥4小时（对乙酰氨基酚）或≥6小时（布洛芬）。
禁忌人群：严重肝肾功能不全者禁用对乙酰氨基酚；胃溃疡、胃出血病史者慎用布洛芬；服药期间避免空腹，可选择饭后服用以减少胃肠道刺激。
三、特殊人群的退烧处理
老年人：若患有高血压、糖尿病等基础疾病，需优先通过物理降温控制体温，密切监测血压、血糖变化，用药需咨询全科医生，避免因体温波动诱发心脑血管意外。
孕妇：高热时禁用阿司匹林，优先采用退热贴、温水擦浴等物理方法，用药前必须经产科医生评估，可选择对乙酰氨基酚（妊娠中晚期相对安全）。
慢性病患者：如患有哮喘、心衰等疾病，高热可能加重心肺负担，需在医生指导下使用退烧药，避免因脱水或药物副作用诱发急性症状。
四、需及时就医的情况
高热持续：体温＞39.5℃且超过3天未下降，或伴随寒战、抽搐、意识模糊等神经系统症状。
严重伴随症状：出现胸痛、呼吸困难、剧烈咳嗽、咳血提示呼吸系统感染；呕吐腹泻严重导致脱水（口干、尿少、皮肤弹性差）需立即就诊。
特殊体征：皮肤出现大面积皮疹、出血点或黄疸，提示可能存在感染性疾病或自身免疫性问题，需尽快排查病因。
