胃病本身通常不会直接引起发烧。胃病主要表现为上腹痛、反酸、嗳气等症状，其病理基础多为胃黏膜损伤或功能异常，属于非感染性或慢性炎症性病变，一般不会触发体温调节中枢异常升高。但当胃病伴随病原体感染或严重并发症时，可能出现发热症状。
一、非感染性胃病：慢性胃炎、功能性消化不良等非感染性胃病，因胃黏膜慢性炎症或动力障碍导致的上消化道症状，无病原体入侵，体温通常正常。
二、感染性胃病或并发症相关发热：1. 急性感染性胃炎：由病毒（如诺如病毒）、细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）感染引起，病原体刺激胃黏膜及全身免疫系统，引发炎症反应，表现为发热（体温多在38~39℃），常伴随呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状；2. 严重并发症：胃溃疡并发穿孔时，胃内容物进入腹腔引发腹膜炎，炎症因子刺激体温调节中枢，导致持续性高热（39℃以上）；急性胰腺炎因胰酶异常激活引发炎症反应，也可能伴随发热，需与胃病症状区分。
三、特殊人群发热特点：儿童急性胃病伴随发热时，可能以高热（≥39℃）、剧烈呕吐为主要表现，易误判为胃病症状，需优先排查肠道病毒感染或急性胃肠炎；老年人消化功能减退，即使轻度胃病也可能因免疫力低下合并呼吸道感染等，发热时需结合血常规、C反应蛋白等检查，避免延误感染性疾病诊治。
四、临床应对原则：若胃病患者出现发热，建议优先物理降温（如温水擦浴、减少衣物），体温≥38.5℃时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退热药物，避免自行使用抗生素；同时观察腹痛性质（如持续性剧痛提示并发症）、呕吐物性状（血性呕吐提示消化道出血）等，及时就医排查感染源或并发症。
