失血性休克是因急性大量失血(如创伤、消化道出血等)导致循环血量锐减,引发器官灌注不足的危及生命状态。临床症状包括面色苍白、四肢湿冷、心率加快、血压下降、尿量减少,严重时意识模糊甚至昏迷。
- 按失血速度分类
- 急性失血性休克:短时间内(数分钟至数小时)大量失血,如外伤大出血,需立即止血并扩容。
- 慢性失血性休克:长期少量失血(如慢性消化道出血),症状隐匿,需排查原发病因。
- 按失血原因分类
- 创伤性休克:由骨折、内脏破裂等导致,需优先处理出血部位。
- 消化道出血性休克:胃溃疡、食管静脉曲张破裂等引发,需同步止血与补液。
- 特殊人群注意事项
- 老年人:血管弹性差,失血后血压下降快,需密切监测生命体征,避免过度扩容。
- 儿童:血容量相对少,失血后耐受能力弱,需快速识别早期症状(如哭闹、尿量减少)。
- 孕妇:失血易影响胎儿血供,需优先保障母婴安全,及时转诊。
- 急救处理原则
- 立即止血:压迫止血、使用止血带(仅限四肢),避免加重损伤。
- 快速扩容:尽快建立静脉通路,输注晶体液或胶体液,维持血压稳定。
- 病因治疗:手术或药物控制原发出血(如药物止血、手术缝合)。
提示:失血性休克进展迅速,日常需预防意外出血,如外伤防护、定期体检排查慢性出血灶。出现上述症状应立即就医。



