什么是失血性休克

休克的分类是怎样的？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

休克是临床上一种比较严重的状态，临床上对休克的分类主要一下几类。第1，休克可以分为梗阻性休克，容量性休克，神经源性休克，过敏性休克等等。第2种分类可以将休克分为冷休克，暖休克。建议病人如果达到休克状态的话，要注意维持好循环呼吸血压，脉搏，最好是上个24小时心电监护。

休克早期血压变化？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

部分患者在休克早期会出现血压正常或者稍高的现象，与周围血管阻力升高有关。舒张压上升的现象较为明显。随着休克现象不断加重，患者的血压也会逐渐下降。一般与人体内部有效循环血容量减少、细胞缺氧有关。休克早期及时进行血压监测能够有利于判断病情，如果出现休克的现象，需要及时针对原发病因进行治疗，治疗期间还要进

失血性休克抢救流程有哪些？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

1、在抢救的第一时间，快速的进行生理盐水、平衡盐溶液输液，有效的帮助患者进行血容量的补充。在患者出血情况被制止之后，只要患者的血压得到回升，同时已经能够维护正常的出血量，通过检查发现红细胞的压积已经开始在30%以下，就可以不再进行输血治疗。2、对休克问题进行病因治疗，再对休克的病因进行寻找，对于出血

失血性休克病人的脉搏特征是什么？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

失血性休克病人的脉搏特征是细脉或丝脉，由于有效的血流量急剧的下降，表现为脉搏的细弱，微弱。这个时候，患者的血压也是明显降低的，一般收缩压会低于90毫米汞柱，舒张压低于60毫米汞柱，患者还可能会出现神志的淡漠，皮肤粘膜苍白湿冷，严重者会出现昏迷，或者是皮肤的花斑样改变，患者常有明显的出血史，如呕血，外

失血性休克时补液原则是什么？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

有效止血并迅速补充有效循环血量为失血性休克时的基本原则，失血性休克时的补液应当是先晶体后胶体，输液速度先快后慢，补充输液量一般应当为出血量的两到三倍，晶体的话主要有生理盐水复方氯化钠，乳酸林格氏液等，最初的十五到三十分钟内一般是快速输液，五百到一千毫升，第一个小时内一般需要输液2L，当晶体液输入1-

上消化道出血失血性休克抢救流程？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

上消化道出血，是消化系统疾病当中比较多见的一种疾病，他可能会由于，病人胃溃疡，或者由于一些肝脏疾病所造成的，这样的一个食管静脉曲张造成一个上消化道出血，当出血量非常大的时候病人可能会表现出一个休克状态，那么抢救的时候，我们首先要去寻找的病人这样一个出血点，我们可以选择在胃镜下，给病人进行止血，或者用

脾破裂失血性休克应该如何配合抢救？

赵晓峰 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

脾破裂失血性休克大多是由于外力造成脾破裂，造成失血性的休克。其抢救措施有立即送往医院，密切观察患者情况，建立静脉通道，给予面罩吸氧。严重者可给予机械通气、气管切开，并且给予及时的输血治疗，对严重休克应当迅速输入1～2L的等渗平衡盐溶液，同时要进行手术剖腹探查术，对出血部位进行止血，必要时可以将脾切除

失血性休克的临床表现有哪些？

潘琳莉 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

失血性休克患者在休克代偿期，通常会出现心率加快、手足湿冷、体温下降、尿量减少等不适症状，在失血性休克进展期，患者会出现血压下降、皮肤也会出现花斑，严重时会出现无尿、昏迷等现象。失血性休克失代偿期患者会出现静脉萎陷以及身体各个机能下降等情况。出现此类症状后及时就诊，急性出血期需及时进行止血治疗，必要时

失血性休克应该怎么治疗？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

失血性休克患者需要先止血，维持生命体征，其次还应保持患者呼吸道通畅，需要进行鼻导管或者面罩吸氧，必要时还可以进行气管插管治疗。失血性休克的患者大多还会出现体温下降的现象，需要注意保暖，严重创伤引起的休克患者还会出现疼痛的现象，需要使用吗啡、氯胺酮等药物来止痛。失血性休克患者还应进行输血治疗，输入浓缩

什么是失血性休克？

朱冰 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

人体由于大量失血而引起的休克，就叫做失血性休克。这种现象大多见于外伤引起的出血、食管曲张静脉破裂、消化性溃疡出血等情况下，发生了失血性休克之后，人体会表现会皮肤苍白、冰凉、心动过速、呼吸急促、神志改变、血压下降、颈静脉搏动减弱等症状。应该及时处理，避免长期处于这种状态下，导致症状进一步的严重。对于失

什么是神经源性休克

付朝晖 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

神经源性休克顾名思义就是由于各种神经导致的一种休克，这种神经可能是中枢性的，也可能是外周性的。比如中枢性脊髓损伤或者脑干出血，会引起中枢的对于外周血管的控制力，所以会导致中枢性的神经源性休克。还有外周神经导致的神经源性休克，比如严重的创伤、剧烈的疼痛释放炎性物质之后，会使外周血管扩张，出现神经源性的休克。神经源性休克的处理原则包括：第一、

脾破裂失血性休克的治疗原则

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

脾破裂失血性休克已经通过血常规检查、通过病人生命体征监护，考虑病人存在失血性休克的情况下。唯一有效的治疗办法是马上给病人进行急诊手术治疗。脾破裂失血性休克治疗原则是控制脾蒂，控制脾剧烈出血，然后进行脾切除。但是，除切脾以外，不要单纯考虑是脾位置外伤，要全面有序探查。包括小肠、结肠、胰腺等器官。

什么是失血性休克

付朝晖 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

失血性休克的病因较多，如外伤骨折或肝破裂、脾破裂、骨盆骨折、大量失血等，都可以导致失血性休克。失血性休克的临床表现除原本疾病表现之外，还会伴有意识改变、意识淡漠、皮肤湿冷等休克表现。休克从处理来说，要早期识别，还要进行止血措施，同时就要进行抗休克治疗。

休克晚期的临床表现

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

在临床上，多种因素都会引起休克，包括意外事故引起的失血过多，严重烧伤以及重度感染等，都会导致机体有效循环血量减少，组织广泛灌注不足。在发生休克时，通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期，随后便会进入休克晚期，其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等，常还会伴有代谢

失血性休克的临床表现

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

失血性休克的临床表现主要会导致面色苍白、精神烦躁、紧张、心动过速、手足发凉、换气过度以及血压骤然下降，还会表现为尿量减少。如果没有积极的治疗，还可使病史进一步进展，进入休克抑制期，患者可表现为神志淡漠，甚至昏迷，也会有脉搏细速、脉压减少甚至出现脉搏摸不到、无尿、血压测不出等情况。如果不积极治疗，会严重威胁到患者生命，需要查找失血的原因紧急

失血性休克分哪三期

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

由意外事故或者疾病引起大量出血造成的休克称为失血性休克，在临床上可分为三期：第一、休克早期，也是微循环缺血期。主要症状是面部苍白、出冷汗、肢体湿冷、尿量逐渐减少。第二、休克期，又叫做休克失代偿期。此阶段患者的血压会持续下降，出现少尿、无尿、皮肤黏膜紫绀、表情冷漠的症状。第三、休克晚期，也称休克难治期。这时患者的血压已经很难测到，使用升压药