性激素六项检查是通过测定血液中促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素六项激素水平,辅助诊断内分泌疾病、评估性腺功能及生育潜能的基础检测项目。

促性腺激素(FSH、LH)
由垂体分泌,协同调控卵巢/睾丸功能。FSH升高提示卵巢储备下降(如卵巢早衰),LH/FSH比值>2-3可能为多囊卵巢综合征特征。检查建议月经周期第2-4天采血,闭经者可随时检测,结果需结合临床综合判断。
雌二醇(E2)
反映卵巢分泌雌激素功能,月经周期中呈周期性波动(卵泡期低、排卵期高峰)。低水平提示卵巢功能减退,青春期发育迟缓或绝经后异常升高需警惕卵巢肿瘤。孕期雌二醇持续低水平可能增加流产风险,需动态监测。
孕酮(P)
主要由卵巢黄体分泌,排卵后显著升高提示排卵正常。持续低水平提示无排卵(如多囊卵巢综合征),孕期孕酮<5ng/ml提示胚胎发育不良,黄体功能不全者孕酮不足易致月经紊乱或早期流产。
睾酮(T)
女性雄激素过多常见于多囊卵巢综合征(PCOS),表现为多毛、痤疮、月经稀发。肾上腺皮质增生或卵巢肿瘤也可能导致睾酮升高,需结合临床排除高雄激素血症。绝经后女性睾酮升高需警惕卵巢恶性病变。
泌乳素(PRL)
由垂体分泌,高泌乳素血症可抑制排卵,导致闭经、不孕或月经紊乱。药物(如抗抑郁药、胃动力药)、应激或垂体瘤可能诱发升高。建议早晨9-11点空腹、安静状态下采血,避免运动或情绪波动干扰结果。
特殊人群注意事项:青春期女性初潮后月经不规律者可提前检查;备孕女性需结合月经周期解读,监测排卵前孕酮水平;长期服用避孕药者应提前告知医生,避免干扰检测结果。