发布于 2026-09-10
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怀孕24周进行的口服葡萄糖耐量试验（OGTT）正常值参考标准为：空腹血糖＜5.1mmol/L，服糖后1小时血糖＜10.0mmol/L，服糖后2小时血糖＜8.5mmol/L。三项指标中任何一项超标即可诊断为妊娠糖尿病。
OGTT需空腹抽取静脉血（空腹血糖），随后在5分钟内饮用含75g葡萄糖的液体，分别在服糖后1小时、2小时再次采血检测血糖值。这一过程能评估孕妇身体对葡萄糖的代谢能力，帮助早期发现妊娠糖尿病风险。
妊娠24~28周是筛查妊娠糖尿病的关键时期，此时胎盘分泌的激素会拮抗胰岛素作用，孕妇血糖易升高。若不及时干预，妊娠糖尿病可能增加巨大儿、新生儿低血糖等风险。因此，所有孕妇均需进行OGTT检查，高危人群（如肥胖、家族糖尿病史者）需提前或增加筛查频率。
若糖耐结果异常（如1小时或2小时血糖超标），需先通过饮食控制（如减少精制糖摄入、增加膳食纤维）和适量运动（如每日30分钟中等强度散步）调整血糖。多数孕妇通过生活方式干预可恢复正常，若血糖持续偏高，需在医生指导下使用胰岛素等药物治疗，严禁自行服用降糖药。
孕期建议定期监测空腹及餐后2小时血糖，空腹血糖应控制在3.3~5.3mmol/L，餐后2小时血糖＜6.7mmol/L。同时需保证每日营养均衡，适当增加蛋白质（如鱼、蛋、豆制品）和优质脂肪（如坚果、橄榄油）摄入，避免过度节食或暴饮暴食，以维持血糖稳定。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1)：12-18.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》.人民卫生出版社，2022：108-115.
