脱发掉发的原因包括遗传、激素变化、营养缺乏、压力、疾病及药物副作用等,其中雄激素性脱发(脂溢性脱发)最常见,多在青春期后出现,与遗传和雄激素相关。

一、雄激素性脱发
男性表现为发际线后移、头顶头发稀疏,女性多为头顶头发逐渐变薄。遗传因素占主导,雄激素(尤其是二氢睾酮)对毛囊敏感化起关键作用,青春期后发病,家族史阳性者风险更高。
二、休止期脱发
由应激事件(如手术、产后、高热、快速减重)或营养失衡(缺铁性贫血、蛋白质不足)引发,3-6个月内大量休止期头发同步脱落,通常可逆,去除诱因后3-6个月可恢复。
三、斑秃
自身免疫异常导致局部毛囊突然休止,表现为圆形或片状脱发区,边界清晰,可能与精神压力、甲状腺疾病等相关,病程数月至数年,部分可自愈,但复发率较高。
四、疾病与药物相关脱发
系统性红斑狼疮、糖尿病等慢性病,或化疗药物、抗凝剂等可致弥漫性脱发。化疗引起的脱发多在停药后3个月内再生,慢性病脱发需控制基础疾病,女性需注意产后激素波动。
温馨提示:青少年(12-18岁)避免过度节食或熬夜,女性产后6个月内需关注营养补充,中老年男性若家族有脱发史,可在皮肤科医生指导下早期干预,优先非药物方式(如低刺激洗护、减压运动),避免自行用药。