营养不良性脱发是因机体缺乏蛋白质、铁、锌等关键营养素或代谢异常，致毛囊营养不足而引发的脱发，表现为毛发稀疏、干枯等特征。
一、典型症状表现
头发密度降低，头皮暴露区域扩大；毛发质地改变，干枯无光泽、易断裂，牵拉时易脱落；颜色异常（枯黄或灰白），生长速度显著减缓。常伴随指甲凹陷、皮肤干燥、疲劳乏力等营养缺乏体征。
二、常见病因与营养缺乏类型
蛋白质缺乏：毛发角蛋白合成不足，头发细软如“绒毛”，生长停滞，严重时全头稀疏；
铁/血红素缺乏：缺铁性贫血时毛囊缺氧，引发休止期脱发，常伴面色苍白、头晕；
锌缺乏：毛囊细胞增殖受阻，头发枯黄易断，伴随味觉减退、免疫力下降；
维生素D缺乏：近年研究证实与斑秃、休止期脱发相关，常伴骨密度下降、肌肉无力。
三、诊断与鉴别要点
结合长期饮食史（如节食、素食）、慢性疾病史（胃肠疾病影响吸收）；毛发镜检查可见毛囊直径缩小、毳毛增多；实验室检查血清铁蛋白＜20μg/L、血清锌＜7.5μmol/L、维生素D＜20ng/ml；需排除脂溢性、斑秃等其他脱发类型。
四、治疗与特殊人群干预
核心为营养补充：针对性补充铁剂、复合维生素、锌制剂；饮食调整：高蛋白（牛奶、鸡蛋）、高铁（红肉、菠菜）、富锌（牡蛎、南瓜子）、维生素D（深海鱼、日照）。特殊人群：孕妇需额外补铁（预防缺铁性贫血）；素食者增加豆类、坚果摄入（防铁/维生素B12缺乏）；老年人需营养制剂辅助吸收。
五、预后与预防
及时干预后3-6个月可见毛发生长改善，长期坚持均衡饮食（《中国居民膳食指南》推荐每日蛋白质50-75g），定期监测微量元素，避免过度节食或单一饮食结构。
