脱发的典型症状包括头发密度降低（每日脱落超100根且持续数月）、发际线后移或头顶稀疏，不同类型脱发表现有差异：雄激素性脱发以渐进式稀疏或发际线改变为主；休止期脱发常伴随整体头发变稀；斑秃表现为圆形或片状脱发区；瘢痕性脱发则因毛囊受损致毛发无法再生。
一、雄激素性脱发
男性典型表现：20-40岁开始出现发际线M型后移或头顶O型秃发，与遗传及双氢睾酮（DHT）代谢相关，进展速度个体差异大，男性患者占比约90%。
女性典型表现：30-50岁多见头顶头发变稀、发缝增宽，发际线通常保持完整，部分伴随脂溢性皮炎，激素受体敏感性差异导致症状轻于男性。
特殊人群应对：男性早期干预（如低能量激光治疗）可延缓脱发进展，女性需避免过度节食或心理压力，必要时外用米诺地尔（需遵医嘱）。
二、休止期脱发
诱因与症状：产后、高热、缺铁性贫血、手术、节食等可诱发，头发整体变稀，轻拉头发即大量脱落，休止期头发比例超30%（正常10%-15%），无瘢痕且毛囊未受损。
年龄与性别：无严格年龄限制，男女均有，产后女性（2-6个月）、术后患者及节食人群高发，诱因去除后3-6个月可自行恢复。
特殊人群注意：产后女性需补充铁剂和蛋白质，缺铁性贫血者通过饮食（红肉、菠菜）或药物补铁，避免过度节食或剧烈运动。
三、斑秃
典型表现：突然出现圆形或片状脱发区，边界清晰，皮肤光滑无炎症，可单独发生也可伴随甲凹陷，儿童和青壮年（20-40岁）高发，女性多于男性。
诱因与病程：与自身免疫、精神压力、遗传相关，约20%患者有家族史，多数可在6-12个月内自行恢复，但易复发，儿童患者心理疏导需求高。
特殊人群建议：儿童患者需家长引导缓解焦虑，避免头皮搔抓，可外用糖皮质激素（需遵医嘱），避免接触刺激性物质。
四、瘢痕性脱发
主要特征：由炎症（如毛囊炎）、外伤、放射治疗等致毛囊永久受损，脱发区皮肤瘢痕化、毛发无法再生，常见于头皮感染（如脓癣）、烧伤或放疗后。
年龄与性别：无特定年龄和性别差异，20-50岁多见，部分患者有头皮创伤史或感染史，伴随头皮红肿、瘙痒或疼痛。
预防与干预：有毛囊炎、外伤史者需控制感染源，避免头皮创伤，早期可外用抗生素（需遵医嘱），晚期需考虑植发等替代治疗。
