肥厚性心肌病（HCM）多数与遗传因素相关，约30%-60%病例存在家族遗传史，目前无法完全预防，但通过遗传筛查和早期干预可有效降低发病风险及并发症发生率。
一、遗传因素相关的预防措施。HCM主要由基因突变导致，建议有家族遗传史者（如直系亲属患病或不明原因猝死）尽早进行基因检测，明确突变类型后，一级亲属应每1-2年做心脏超声和心电图检查，早期发现潜在心肌肥厚。
二、生活方式相关的预防。应避免长期高强度运动（尤其遗传携带者），选择低至中等强度有氧运动；戒烟限酒，减少酒精对心肌损伤；控制体重，避免肥胖加重心脏负荷；保持低盐低脂饮食，每日盐摄入≤5克，减少钠水潴留。
三、高危人群的早期筛查。有不明原因晕厥、胸痛、呼吸困难或心脏杂音者，应尽早做心脏超声（金标准）。儿童和青少年（尤其有家族史者）建议10岁前首次筛查，早期干预可降低成年后猝死风险。
四、特殊人群的预防注意事项。孕妇孕中晚期血容量增加可能加重心脏负担，出现胸闷、水肿时及时就医；老年患者避免同时用多种降压或抗心律失常药物，防药物相互作用；儿童患者避免剧烈运动，日常活动以不出现心悸、气短为宜，定期随访调整方案。
