扩张型心肌病目前难以完全治愈，但通过规范治疗可有效延缓疾病进展、改善生活质量。
早期阶段（心功能正常或轻度受损）：
此阶段患者通常无明显症状，治疗以控制危险因素为主。需定期监测心脏功能，严格控制血压、血糖、血脂，避免吸烟、酗酒及过度劳累。同时，需在医生指导下服用血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等药物，以延缓心肌重构。
中期阶段（心功能中度受损）：
患者可能出现呼吸困难、乏力等症状，治疗需综合药物与生活方式干预。药物方面，除上述药物外，还需加用醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）及利尿剂（如呋塞米），以减轻心脏负荷。生活方式上，应限制钠盐摄入，避免剧烈运动，可进行轻度有氧运动（如慢走）。
晚期阶段（严重心衰或终末期）：
患者症状明显，药物治疗效果有限，需考虑心脏再同步化治疗（CRT）或植入型心律转复除颤器（ICD），以改善心脏泵血功能。对于终末期患者，心脏移植是唯一根治性手段，但供体短缺及术后免疫排斥风险需谨慎评估。
特殊人群注意事项：
老年患者需注意药物相互作用，避免自行增减剂量；孕妇需在医生密切监测下用药，防止心衰加重；合并肾功能不全者需调整利尿剂剂量，避免电解质紊乱。所有患者均需定期复查心电图、心脏超声等检查，以便及时调整治疗方案。
