心内膜炎是指心脏内膜表面（包括瓣膜）的炎症，常由细菌、真菌等病原体感染引起，可导致瓣膜损伤、心功能下降甚至危及生命。
按病因分类
- 急性感染性心内膜炎：多由毒力强的细菌（如金黄色葡萄球菌）引起，起病急、进展快，常见于正常心脏瓣膜。
- 亚急性感染性心内膜炎：多为草绿色链球菌感染，病程较长（数周至数月），常累及已有病变的瓣膜（如风湿性心脏病瓣膜）。
- 自体瓣膜心内膜炎：发生于患者自身原有瓣膜病变，如二尖瓣、主动脉瓣病变。
- 人工瓣膜心内膜炎：发生于置换后的人工瓣膜，术后早期（3个月内）感染风险较高，病原体多为葡萄球菌。
- 抗生素治疗：需早期、足量、联合使用敏感抗生素，疗程通常4~6周，需根据血培养结果调整。
- 手术干预：若瓣膜严重损坏、心力衰竭或反复栓塞，需及时手术修复或置换瓣膜。
- 儿童与青少年：先天性心脏病患者易患病，需避免口腔、皮肤感染后未及时处理，定期心脏检查。
- 老年人：合并高血压、糖尿病者风险高，需控制基础疾病，减少侵入性操作（如拔牙）前感染风险。
- 孕妇：感染可能影响胎儿，需在医生指导下预防性使用抗生素（如牙科操作前）。
- 口腔卫生：定期清洁牙齿，治疗龋齿、牙周炎，减少口腔感染源。
- 感染控制：皮肤、呼吸道感染需及时治疗，避免病原体入侵血液。
- 高危人群：如人工瓣膜置换者，牙科、手术前需咨询医生预防性使用抗生素。
