什么是亚急性心内膜炎

心内膜炎的治疗？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心内膜炎患者应根据病原体类型，选择合适的药物进行治疗，比如草绿色链球菌，可选用青霉素进行治疗，也可加用庆大霉素；金黄色葡萄球菌，可选择头孢菌素进行治疗；革兰氏阴性杆菌或者大肠杆菌，可选用头孢噻肟钠、庆大霉素等药物进行治疗。对于出现瓣膜穿孔、破裂或者脓肿形成的患者，可以进行手术治疗，常见的手术方式有心

心内膜炎有哪些症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心内膜炎早期和晚期症状会有所不同，当心内膜炎还处在发病早期时，常会有发烧、疲乏无力、盗汗、关节疼痛、皮肤苍白等不舒服的表现；如果治疗不及时，造成病情进一步加重，进入晚期时，会有心力衰竭、心音低钝、奔马律等表现。

感染性心内膜炎怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感染性心内膜炎患者需要保持充足的休息，避免劳累和剧烈活动，控制血压。其次，链球菌心内膜炎的患者可使用青霉素、头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗；肠球菌心内膜炎的患者可使用阿莫西林或氨苄西林进行治疗。如果患者症状较严重，药物治疗不能控制感染，甚至已经出现心力衰竭的情况，则可考虑进行手术治疗，如主动脉置换

感染性心内膜炎的症状？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

患有感染性心内膜炎的患者表现出的常见症状是张驰热，一般在午后和晚上，患者发烧的温度较高。其次患者的皮肤、口腔黏膜等部位会出现瘀点，且指甲下会出血；此外，会出现Roth斑、Osler结节、Janeway损害等表现。部分患者会出现肺动脉栓塞，会伴随咳嗽、呼吸困难、咯血、胸痛等症状。若是怀疑机体患有此疾病

亚急性感染性心内膜炎的致病菌有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎最多见的致病菌是口腔等手术后的草绿色链球菌感染，此外如泌尿系统手术和人流术后感染的肠球菌、心脏手术后感染的葡萄球菌、革兰阴性杆菌以及真菌等均可导致感染性心内膜炎的发生。临床表目前原有基础心脏疾病下如表现出不明原因发热一周以上或原有疾病加重、杂音性质改变等表现，均需考虑本病，血培养

心内膜炎能治愈率高吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心内膜炎是可以治愈的，它的治愈率是挺高的。但是感染性心内膜炎急性期是非常危险的时候，此时可能因为严重的并发症，如心力衰竭、重要脏器的梗死等，造成病人的死亡。因此感染性心内膜炎应当造成我们足够的重视和关注，尽量做到早预防、早发现、早治疗，病人要积极配合医生的治疗。

亚急性感染性心内膜炎的临床特征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的特征包括：一、多发生在器质性心脏病基础上:如瓣膜病、先天性心脏病等，发病前多有上呼吸道感染等诱因。二、多表现为低、中度发热，进行性的贫血、肝脾肿大、杵状指等。三、原有心脏杂音性质改变，可表现出新的杂音，产生心力衰竭的症状。四、可有肾脏、脑、脾脏的栓塞现象。五、血培养可获得相应的

感染性心内膜炎的诊断标准是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感染性心内膜炎多见的病原微生物有链球菌和葡萄球菌。常分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，主要的诊断标准为血培养阳性以及心内膜受累的证据，如两次不同时间的血培养检出同一典型的致病菌，超声心动图异常有对生物脓肿以及人工瓣膜的裂开或者是新表现出瓣膜的反流。

感染性心内膜炎的诊断依据是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

1、急性感染性心内膜炎多发生于正常的心脏。病原菌正常是高毒力的细菌，如金葡菌或真菌。起病往往突然，伴高热、寒战，全身毒血症症状明显，常是全身严重感染的一部分。2、亚急性感染性心内膜炎多数起病缓慢，有全身不适、疲倦、低热及体重减轻等非特异性症状。

亚急性感染性心内膜炎的临床特征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的特征包括：一、多发生在器质性心脏病基础上:如瓣膜病、先天性心脏病等，发病前多有上呼吸道感染等诱因。二、多表现为低、中度发热，进行性的贫血、肝脾肿大、杵状指等。三、原有心脏杂音性质改变，可表现出新的杂音，产生心力衰竭的症状。四、可有肾脏、脑、脾脏的栓塞现象。五、血培养可获得相应的

感染性心内膜炎最主要的治疗方法是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病，会威胁患者健康，严重者将危及生命安全。感染性心内膜炎的最常见的临床表现为发热，如果感染性心内膜炎出现赘生物，赘生物不断播散，就导致各重要脏器出现栓塞，甚至是脓肿。目前，感染性心内膜炎主要治疗是早期、足量长疗程的进行抗生素治疗。也需要通过抽血进行化验，找到敏感抗生素进行对症处理。

急性心内膜炎的症状是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心内膜炎是临床上比较危重的心血管疾病，尤其是急性感染性心内膜炎，甚至会威胁到患者的生命安全。有研究发现，急性感染性心内膜炎，通常会发生在有结构性心脏病的患者当中，包括先天性心脏病和瓣膜病。结构性心脏病会产生由高压气向低压区流动的血流，而血流就会导致涡流出现，涡流中心就是无压区。如果结构性心脏病患者在拔牙或者静脉注射的过程中，导致细菌入血，

心内膜炎的症状是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心内膜炎是临床比较危重的心血管的疾病，常会合并在有心脏结构疾病的人群当中。如果心脏结构出了问题，包括先天性心脏病和瓣膜疾病，则会导致心脏血流由高压区到低压区流过。此时会在心脏产生涡流，而涡流的中心是无压区。如果结构性心脏病的患者进行拔牙、静脉注射，很有可能导致细菌入血。如果细菌入血会造成心内膜的感染，造成心内膜炎症的发生。不仅如此，微生物

感染性心内膜炎最可靠的诊断依据

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，一般因细菌、真菌或其他微生物，循血行途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或临近大动脉内膜伴赘生物形成。感染性心内膜炎临床表现缺乏特异性，超声心动图和血培养阳性结果，是诊断感染性心内膜炎最可靠的诊断依据，另外患者的易患因素、发热、血管征象、免疫性征象，以及致病微生物感染证据，可以作为诊断的次要依据。

感染性心内膜炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，主要病因为细菌、真菌或其他微生物通过血液循环途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或者邻近的大动脉内膜，常常伴有赘生物的形成。临床上感染性心内膜炎分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌，亚急性感染性心内膜炎其病原体主要以草绿色链球菌多见，其次为肠球菌。

心内膜炎是怎么引起的

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

引起心内膜炎原因包括心脏存在基础病变以及存在感染性疾病两个基础上造成，一般会有心脏瓣膜病变，比如二尖瓣脱垂、主动脉瓣或者二尖瓣退行性改变或者存在先天性心脏病，风湿性心脏瓣膜病基础上或者是进行换瓣手术人在感染微生物基础上，这些微生物可以在累积虚假形成赘生物，就出现了感染性心内膜炎情况，一般认为是草绿色链球菌感染心内膜炎比较多见，近年来金黄色