高脂血症是血液中胆固醇或甘油三酯水平升高的代谢性疾病,易增加动脉硬化、心脑血管疾病风险。治疗以生活方式干预为基础,必要时联合药物。

一、原发性高脂血症
多与遗传、代谢异常相关,如家族性高胆固醇血症。需定期监测血脂,优先低饱和脂肪饮食,控制体重,规律运动。
二、继发性高脂血症
由糖尿病、甲状腺功能减退等疾病引发。重点控制原发病,如糖尿病患者需严格控糖,甲减患者补充甲状腺激素。
三、混合型高脂血症
胆固醇与甘油三酯均升高,常见于肥胖、长期高糖高脂饮食人群。需双管齐下:减少精制糖摄入,增加膳食纤维,配合有氧运动。
四、特殊人群注意事项
- 儿童:避免高脂零食,鼓励每日运动,定期筛查家族性高脂血症史。
- 孕妇:低脂饮食,避免过量热量摄入,产后尽早恢复运动习惯。
- 老年人:优先非药物干预,慎用降脂药物,避免肝肾功能损伤风险。
- 糖尿病患者:甘油三酯常升高,需联合贝特类药物,定期监测肝酶。
- 高血压患者:他汀类药物可同时改善血脂与血管弹性,需在医生指导下使用。
以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为主要干预目标,生活方式调整贯穿始终,药物治疗需个体化,优先选择他汀类药物,定期复查血脂及肝肾功能。



