小孩发烧该怎么处理

小孩发烧的处理核心原则是优先通过非药物干预缓解不适，结合体温、年龄及伴随症状综合判断，必要时在医生指导下合理用药。

一、体温评估与分级判断。腋下体温≥37.5℃、耳温≥38℃、额温≥37.5℃可判定发烧；低热37.5~38.5℃、中热38.5~39℃、高热≥39℃。

二、非药物干预措施。室温保持22~26℃，穿宽松透气衣物避免捂汗；少量多次饮用温水或口服补液盐，防止脱水；用32~34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，禁止酒精擦浴或冰敷；保证充足休息，减少活动量。

三、药物使用规范。2月龄以上儿童可在医生指导下使用对乙酰氨基酚，6月龄以上可使用布洛芬；严禁使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）、复方感冒药及成人药物；按体重计算剂量（对乙酰氨基酚10~15mg/kg/次，布洛芬5~10mg/kg/次），两次用药间隔≥4小时，24小时内用药不超过4次。

四、需立即就医情况。新生儿（＜28天）出现任何发热；持续高热≥39℃且非药物干预2小时后无缓解；伴随精神萎靡、抽搐、呼吸困难、皮疹或呕吐腹泻严重；发烧超过3天（2岁以下）或存在心脏病、癫痫等基础疾病。

五、特殊人群注意事项。2月龄以下婴儿禁止自行处理，需立即就医；肥胖儿童用药需根据实际体重调整剂量；过敏体质儿童用药前确认无相关过敏史；长期服药的慢性病儿童发烧需由主治医生评估，避免药物相互作用。