小孩发烧头烫身上不烫，多因头部血管密集、局部散热较慢或测量部位差异（如额头与躯干温度梯度）导致，需先明确体温特征再科学处理。
规范测量体温，明确发热类型
使用电子体温计测量腋下（36-37℃）、口腔（36.3-37.2℃）或额温（35.8-37.2℃），避免仅凭手感判断。若额头温度＞37.5℃但躯干温度正常，可能为局部炎症（如上呼吸道感染早期）或环境因素（如头部捂热），需排除测量误差。
观察伴随症状，初步判断病因
若伴随鼻塞、流涕、咽痛，多为上呼吸道感染（如普通感冒）；
若耳后/颈部淋巴结肿大、耳朵疼痛/流脓，需警惕中耳炎；
若精神萎靡、食欲骤降、呼吸急促，提示感染可能扩散，需及时评估。
物理降温与环境调节
低热（腋温＜38.5℃）：减少衣物，保持室温24-26℃、湿度50%-60%；用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处，每次5-10分钟；头部可冷敷（冰袋裹毛巾，15-20分钟/次，避免冻伤）。
避免捂汗：不可过度包裹或使用退热贴（效果有限，仅辅助降温）。
药物处理原则
腋温≥38.5℃或伴随明显不适时，遵医嘱选用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），严格按体重/年龄计算剂量，避免重复用药。
提醒：两次用药间隔≥4小时，24小时内不超过4次。
特殊情况与就医指征
需立即就医：持续发热＞3天、精神差/抽搐/呕吐、耳痛/皮疹/关节痛；3个月以下婴儿发热（无论局部/全身）、体温＞38℃需急诊。
注意：若发热前有疫苗接种史（如百白破），需与接种反应区分（多为低热，1-2天自愈）。
提示：以上内容为通用指导，具体诊疗请结合孩子实际情况，由儿科医生评估后处理。
