胆道感染的治疗方法有营养支持、解痉镇痛、抗生素治疗、胆道引流、手术治疗等。

1.营养支持
给予低脂、高蛋白、高维生素饮食,严重者考虑肠外营养,改善营养状况,促进组织修复。
2.解痉镇痛
遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚等药物缓解胆绞痛,改善症状,但需注意药物不良反应。
3.抗生素治疗
根据病原学检查遵医嘱选择敏感抗生素,如头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星等,覆盖大肠埃希菌、克雷伯菌等常见致病菌,疗程通常7-14天,期间需监测肝功能及感染指标。
4.胆道引流
合并梗阻时,通过内镜下逆行胰胆管造影术或经皮经肝胆管引流术解除梗阻,减轻胆道压力,促进感染控制,术后需保持引流管通畅并预防感染。
5.手术治疗
反复发作、合并狭窄或复杂结石的患者,可能需行胆囊切除术或胆总管探查术,彻底清除病灶,预防复发,术前需控制感染,术后加强伤口护理。