做唐氏筛查前需注意确认孕周在15~20周+6天内，无需空腹但需提前核对孕周、年龄及病史，特殊人群建议结合无创DNA或羊水穿刺。
一、检查时间选择
血清学唐氏筛查（如三联/四联筛查）的最佳孕周为孕15~20周+6天，此阶段胎盘功能稳定，血清学指标（如甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素）水平与胎儿染色体异常风险关联度高，超过该时间范围（如≥21周），胎盘分泌的蛋白类物质会发生动态变化，导致筛查准确性下降，需改用其他检查方式。
二、检查前生理状态准备
无需空腹，但需避免检查前12小时内剧烈运动或大量进食高糖高脂食物，建议保持规律作息（避免熬夜）和清淡饮食，因剧烈运动可能引起孕妇激素水平波动，影响血清学指标稳定性，而空腹状态可能导致孕妇低血糖，间接干扰筛查结果的参考性。
三、孕妇基础信息核对
需提前通过末次月经或早期B超（孕11~13周+6天的头臀长）精准确认孕周，年龄≥35岁孕妇因染色体异常风险显著升高，血清学筛查检出率仅60%~70%，需直接与医生沟通，考虑无创DNA产前检测（NIPT）或羊水穿刺；同时需提供既往妊娠史（如流产史、胎儿畸形史），这些信息可帮助医生调整风险评估模型。
四、检查禁忌与特殊情况
严重肝肾功能不全（如肌酐清除率＜30ml/min）、凝血功能障碍（如血小板＜50×10?/L）或严重感染的孕妇，不适合进行血清学筛查，此类人群可能因检查导致感染扩散或出血风险；若孕妇存在染色体异常家族史（如父母一方为平衡易位携带者），需提前告知医生，避免使用基于普通人群数据的风险计算模型。
五、特殊人群筛查调整
双胎妊娠孕妇因胎盘分泌指标复杂，血清学筛查假阳性率较高，建议直接选择无创DNA或羊水穿刺；合并糖尿病（空腹血糖＞7.0mmol/L）或高血压（收缩压≥140mmHg）的孕妇，需先控制基础疾病，待病情稳定后再进行筛查，因慢性疾病可能改变胎盘功能，导致筛查指标偏离真实风险水平。
