新生儿发烧（出生28天内婴儿体温≥37.5℃）可能由感染或环境等因素引发，需优先通过物理降温调节环境，密切观察伴随症状，立即联系儿科医生排查感染或其他疾病，避免自行用药。
区分生理性与病理性发烧
生理性发烧多因室温过高（26℃以上）、包裹过厚等，体温通常≤37.5℃，无拒乳、嗜睡等异常表现，减少衣物并调节室温后体温可恢复正常。病理性发烧常伴拒乳、哭闹、呼吸急促、抽搐等，体温≥37.5℃且持续超过2小时，需警惕败血症、脑膜炎、尿路感染等严重疾病，需立即就医。
不同体温范围的处理方式
体温37.5~38℃优先物理降温：调节室温至22~26℃，减少衣物（仅穿单衣或襁褓宽松包裹），用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精或冰水擦浴。体温≥38.5℃时，需由医生评估是否用药，不建议自行使用对乙酰氨基酚或布洛芬，3个月以下婴儿禁用阿司匹林，6个月以上婴儿遵医嘱使用。
感染性发烧的应对
最常见感染包括败血症（细菌入血）、尿路感染（女婴多见）、呼吸道感染等，需通过血常规、CRP、血培养等检查明确病因，针对性抗感染治疗（如细菌性感染需抗生素，病毒性感染对症支持）。治疗期间需每2~4小时监测体温，按需求母乳或配方奶喂养（每次30~60ml，每日8~12次），避免脱水加重病情。
特殊情况新生儿处理
早产儿（孕周<37周）体温调节能力差，发烧可能24小时内进展至高热，需立即住院监测生命体征，禁止自行喂服退烧药。有先天性心脏病、免疫缺陷、脑损伤等基础疾病的新生儿，发烧易诱发心功能衰竭、感染扩散，需2小时内联系儿科医生，期间保持呼吸道通畅（侧卧位），用温水擦浴避免体温骤升。
护理注意事项
护理中禁用捂汗（可能导致体温更高），避免频繁更换衣物，每次喂哺后拍嗝防呛奶，使用电子体温计（避免水银温度计碎裂风险），记录体温变化曲线（每4小时1次），若出现体温持续≥38.5℃（伴拒水、抽搐）或2小时内体温骤升，立即拨打急救电话或前往新生儿科门诊。
