急性心力衰竭的治疗要点包括卧床休息、饮食管理、药物治疗和透析治疗。

1.卧床休息
需持续2-4周,直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压稳定,可逐步增加活动量,恢复期避免剧烈运动。
2.饮食管理
需严格限制盐摄入,每日不超过3克,水肿严重者短期无盐饮食;蛋白质摄入初期0.8-1克/公斤体重,肾功能不全时降至0.6克/公斤体重,优先选择鱼、鸡蛋白等优质蛋白;每日饮水量控制在尿量加500毫升,少尿者需记录出入量。
3.药物治疗
水肿可用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂;高血压首选硝苯地平、卡托普利等降压药;链球菌感染者需用青霉素V钾片或头孢呋辛酯片抗感染,疗程10-14天。
4.透析治疗
透析治疗适用于急性肾衰竭、严重高钾血症或容量负荷过重者,血液透析每周2-3次,腹膜透析每日4-6次,需严格监测电解质平衡。恢复期需定期复查尿常规、肾功能,避免劳累和感染。



