扩张性心肌病治疗方案包括一般治疗、药物治疗、器械治疗等。

1.一般治疗
患者需充分休息,限制体力活动以减轻心脏负担,尤其儿童患者应避免剧烈运动,保证充足睡眠;老年患者需关注基础疾病控制,如合并高血压、糖尿病时需积极管理,严格限制钠盐摄入,每日钠盐摄入量控制在3g以内,密切监测体重变化,及时发现液体潴留情况。
2.药物治疗
利尿剂,如呋塞米,通过促进钠、水排泄减轻心脏前负荷;ACEI/ARB类药物,包括卡托普利、氯沙坦等,可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),改善心室重构;β受体阻滞剂,如美托洛尔,能减慢心率、降低心肌耗氧量、改善心肌重构。这些药物应在医生的指导下使用。
3.器械治疗
心脏再同步化治疗适用于心脏不同步的患者,可改善心脏收缩功能、提升生活质量,各年龄段符合指征者均可考虑,需评估心脏结构及功能指标。植入式心律转复除颤器用于预防猝死,适用于心脏性猝死高危风险患者。