牙齿只剩牙根时,可采取保留牙根修复、拔牙后种植修复、活动义齿修复、固定义齿修复等。

1.保留牙根修复
若牙根长度足够、稳固且无根尖炎症,可先进行根管治疗,清除根管内感染物质并填充,防止再感染。随后在根管内植入纤维桩或金属桩增强固位力,再制作全冠(如全瓷冠或烤瓷冠)恢复咬合功能。此方法能最大限度保留天然牙根,避免邻牙磨损,但修复后需避免咬硬物,定期检查桩核松动情况。
2.拔牙后种植修复
若牙根过短、松动或伴有严重根尖病变无法保留,需先拔除残根。待牙槽骨愈合(通常3-6个月)后,在骨量充足处植入种植体,再连接基台和牙冠。种植牙咀嚼效率接近天然牙,不损伤邻牙,但需严格维护口腔卫生,糖尿病患者需控制血糖,吸烟者建议术前戒烟。
3.活动义齿修复
适用于多颗牙缺失伴残根或经济条件有限者。通过金属卡环固定在邻牙上,基托覆盖缺牙区牙龈,每日需摘戴清洁。初期可能有异物感,长期使用可能加速邻牙松动,但价格较低且适应症广泛。
4.固定义齿修复
若邻牙健康且稳固,可将残根作为桥基牙,磨小邻牙后制作连冠式固定桥修复缺牙。修复后不可自行取下,需使用牙线清洁桥体下方,可能增加基牙负担,设计不当易导致基牙继发龋或牙周损伤。