左心衰竭的治疗方法主要有强心增强泵血、利尿减轻负荷、扩血管降压减负、病因对症治疗、休息氧疗支持、饮食作息调理等。
1、强心增强泵血
核心用洋地黄类药物，如地高辛、西地兰，增强心肌收缩力、提升心脏泵血效率，改善左心射血不足，缓解心慌、气短、乏力。西地兰静脉用适用于急性发作，地高辛口服用于慢性维持，严格把控剂量防洋地黄中毒，监测心率心律，用药后心衰症状快速缓解，是改善心功能的关键手段。
2、利尿减轻负荷
首选利尿剂，如呋塞米、螺内酯、托拉塞米，快速排出体内多余水分和钠，减轻肺部淤血、下肢水肿，降低心脏容量负荷，缓解呼吸困难、胸闷憋喘。急性心衰予静脉强效利尿，慢性心衰口服维持，监测电解质防低钾低钠，搭配补钾药使用，利尿后心脏负荷骤减，心衰症状显著改善。
3、扩血管降压减负
选用硝酸酯类、硝普钠等扩血管药，扩张外周血管、降低外周阻力，减轻心脏压力负荷，同时扩张冠脉改善心肌供血，缓解胸痛、胸闷、血压升高。硝酸甘油舌下含服应急，硝普钠静脉用适用于重症，监测血压避免过低，扩血管后心脏耗氧减少，心功能逐步恢复，适配高血压合并左心衰者。
4、病因对症治疗
针对左心衰原发病治疗，冠心病予抗血小板、降脂、冠脉介入/搭桥，改善心肌缺血；高血压予长效降压药严控血压；心肌病、瓣膜病按需手术矫正。根除病因才能从源头控制心衰复发，如瓣膜反流行换瓣手术，心肌梗死及时开通血管，病因解除后心衰进展大幅延缓，是远期治疗核心。
5、休息氧疗支持
急性发作期绝对卧床休息，取端坐位双腿下垂，减少回心血量、减轻肺部淤血，缓解呼吸困难；持续低流量吸氧，血氧低时调高氧浓度，改善心肌及全身缺氧，纠正口唇发绀。慢性期适度床边活动，避免劳累、剧烈运动，氧疗每日规律进行，减少心肌耗氧，为药物治疗奠定基础，降低急性加重风险。
6、饮食作息调理
严格低盐低脂饮食，每日盐摄入＜3g，忌腌制、油腻食物，减少水钠潴留；少食多餐避免过饱，减轻胃肠负担牵连心脏；戒烟戒酒，忌浓茶咖啡。规律作息不熬夜，保证充足睡眠，控制体重避免肥胖，同时监测出入量，保证尿量大于饮水量，长期调理减少心脏负荷，辅助稳定心功能防复发。
左心衰竭急性发作伴严重憋喘、口唇发绀、血压骤降立即拨打急救电话，遵医嘱规律用药，切勿自行停药减药，定期复查心功能，严防心衰恶化危及生命。
