小儿结核病症状多样，早期可能仅表现为低热、盗汗、食欲下降等非特异性症状，部分患儿可出现结核中毒症状，如长期低热（午后潮热）、盗汗、体重不增、精神萎靡等；呼吸道症状可能不明显，易被忽视。
一、呼吸道症状为主型：常见咳嗽、咳痰（可能带血）、胸痛、气促，多见于原发性肺结核或支气管内膜结核，婴幼儿可表现为呛咳、喘息，易与肺炎混淆。
二、肺外结核型：结核性脑膜炎表现为头痛、呕吐、烦躁、嗜睡、抽搐；粟粒性肺结核伴高热、呼吸困难、肝脾肿大；骨结核可见关节肿胀、活动受限；淋巴结核表现为颈部或腋下无痛性肿块。
三、潜伏感染型：多数无明显症状，仅结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）阳性，需警惕免疫力低下时进展风险。
四、特殊人群表现：婴幼儿多为隐性感染或急性粟粒型，进展快、症状隐匿；免疫缺陷儿童易播散，症状复杂且严重；HIV感染患儿结核发病风险高，病程迁延。
治疗以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物为主，需长期规范用药，定期复查肝肾功能及药物副作用。密切接触者需筛查，避免交叉感染。
